做肠镜与不做肠镜在肠道疾病早发现、病情评估、治疗干预、预防癌变、健康管理等方面存在显著差异。
1. 肠道疾病早发现：肠镜检查能够直接观察肠道内部情况，可清晰看到肠道黏膜的微小病变，如早期的肠息肉、炎症、溃疡等。这些病变在早期可能没有明显症状，不做肠镜很难察觉。而通过肠镜发现后，就能及时采取相应措施，防止病情进一步发展。
2. 病情评估：对于已经出现肠道症状的患者，肠镜检查可以准确判断病情的严重程度和范围。比如溃疡性结肠炎，肠镜能确定炎症的分布区域、病变的程度等，为制定治疗方案提供重要依据。不做肠镜则只能通过症状和其他间接检查手段推测，评估结果可能不够准确。
3. 治疗干预：在肠镜检查过程中，如果发现肠道息肉等病变，可以直接进行切除等治疗操作。这避免了患者再次手术的痛苦和风险，也能及时去除潜在的隐患。不做肠镜，这些病变可能会逐渐增大、恶变，后期治疗会更加复杂。
4. 预防癌变：肠道息肉是一种常见的肠道病变，其中部分息肉有癌变的可能。定期做肠镜检查，及时发现并切除息肉，能够有效降低结直肠癌的发生风险。不做肠镜，息肉可能在不知不觉中发生癌变，等到出现症状时往往已经是中晚期。
5. 健康管理：做肠镜可以为肠道健康建立一个动态的监测档案，医生可以根据每次的检查结果，为患者提供个性化的健康建议和预防措施。不做肠镜则缺乏对肠道健康的准确了解，难以进行针对性的健康管理。
6. 提高生活质量：通过肠镜检查和相应治疗，能够及时解决肠道问题，缓解患者的不适症状，如腹痛、腹泻、便秘等，从而提高患者的生活质量。不做肠镜，肠道疾病可能会反复发作，影响患者的日常生活和工作。
综上所述，做肠镜在肠道健康管理中具有不可替代的作用。与不做肠镜相比，它能更早发现肠道疾病、准确评估病情、及时进行治疗干预、有效预防癌变，还能为肠道健康提供科学的管理方案。建议符合肠镜检查指征的人群，定期进行肠镜检查，以保障肠道健康。