压力大易引发心肌梗死，主要是因压力使交感神经兴奋、血压升高、血管收缩、血液黏稠度增加、心脏负担加重。心电图监测心肌梗死可关注ST段改变、T波异常、病理性Q波这3个特征。
1. 压力致交感神经兴奋：当人处于压力大的状态时，交感神经会兴奋，释放去甲肾上腺素等激素，使心跳加快、心肌收缩力增强。长期如此，心脏一直处于高负荷运转，容易引发心肌缺血，增加心肌梗死的风险。
2. 压力使血压升高：压力会促使体内肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统激活，导致血压升高。血压长期处于较高水平，会损伤血管内皮，形成动脉粥样硬化斑块，斑块破裂后易形成血栓，阻塞冠状动脉，引发心肌梗死。
3. 压力引起血管收缩：压力状态下，血管会收缩，尤其是冠状动脉。冠状动脉收缩会减少心肌的血液供应，当血管收缩严重且持续时间较长时，心肌得不到足够的血液和氧气，就可能发生梗死。
4. 压力让血液黏稠度增加：压力还会影响脂质代谢，使血液中的胆固醇、甘油三酯等脂质成分升高，同时血小板的活性也会增强，导致血液黏稠度增加。血液黏稠度增加后，血流速度减慢，容易形成血栓，进而诱发心肌梗死。
5. 压力加重心脏负担：长期压力大，身体处于应激状态，会导致内分泌失调，进一步加重心脏负担。心脏在这种持续的负担下，功能会逐渐受损，增加心肌梗死的发病几率。
6. 心电图ST段改变：ST段是心电图中QRS波群终点至T波起点的线段，反映心室早期复极过程。在心肌梗死发生时，ST段会出现抬高或压低的改变。ST段抬高型心肌梗死是急性心肌梗死的常见类型，ST段抬高呈弓背向上型，往往提示心肌发生透壁性损伤。
7. 心电图T波异常：T波代表心室晚期复极。在心肌梗死早期，T波可出现高耸，随后逐渐倒置。T波倒置的形态和程度可以反映心肌缺血的程度和范围。T波的动态变化对于判断心肌梗死的进展和预后有重要意义。
8. 心电图病理性Q波：病理性Q波是指Q波时间增宽（≥0.04秒）、深度加深（≥同导联R波的1/4）。病理性Q波的出现提示心肌已经发生坏死，是心肌梗死的重要诊断依据之一。一旦心电图上出现病理性Q波，结合患者的症状和其他检查结果，基本可以确诊心肌梗死。
压力大从多个方面影响心脏健康，增加心肌梗死的发生风险。而心电图的ST段改变、T波异常和病理性Q波这3个特征，对于监测心肌梗死具有重要意义。通过对心电图的动态观察和分析，可以及时发现心肌梗死的迹象，以便采取相应的治疗措施。当怀疑有心肌梗死可能时，应及时就医，进行全面的检查和诊断。