肚子上面疼的不同类型有胃溃疡疼痛、十二指肠溃疡疼痛、胆囊炎疼痛、胆结石疼痛、急性胰腺炎疼痛等。
1. 胃溃疡疼痛：胃溃疡是胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化形成的慢性溃疡。疼痛多在进食后半小时到一小时出现，疼痛性质多样，可为钝痛、胀痛、灼痛或剧痛等，疼痛部位多位于上腹部正中或偏左。治疗上，可使用抑制胃酸分泌的药物，如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等，还可使用保护胃黏膜的药物，如铝碳酸镁、枸橼酸铋钾等，同时要注意规律饮食，避免食用辛辣、刺激性食物。
2. 十二指肠溃疡疼痛：十二指肠溃疡主要是由于幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多等因素引起。疼痛特点为空腹疼，疼痛多在两餐之间发生，持续不减直至下餐进食后缓解，疼痛部位多在上腹部偏右。治疗时，除了使用上述抑制胃酸分泌和保护胃黏膜的药物外，若存在幽门螺杆菌感染，还需进行根除治疗，常用药物有阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等。
3. 胆囊炎疼痛：胆囊炎多由胆囊管梗阻、细菌感染等引起。疼痛常突然发作，多为右上腹剧痛或绞痛，疼痛可向右肩部或背部放射，部分患者伴有恶心、呕吐等症状。治疗方面，可使用解痉止痛药物，如山莨菪碱、颠茄片等，同时使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢呋辛、左氧氟沙星、甲硝唑等。病情严重者可能需要手术治疗。
4. 胆结石疼痛：胆结石是指发生在胆囊内的结石所引起的疾病。疼痛表现为右上腹隐痛或胀痛，有时呈绞痛样，疼痛也可向右肩部或背部放射。对于较小的结石，可使用溶石药物，如熊去氧胆酸等。若结石较大或症状频繁发作，通常需要手术治疗。
5. 急性胰腺炎疼痛：急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。疼痛多为突然发作的剧烈腹痛，疼痛部位多在中上腹，可向腰背部呈带状放射，患者常伴有恶心、呕吐、发热等症状。治疗上，患者需要禁食、胃肠减压，使用抑制胰液分泌的药物，如奥曲肽、生长抑素等，同时进行抗感染、补液等支持治疗。
肚子上面疼的原因多样，不同类型的疼痛有其各自的特点。当出现肚子上面疼的症状时，应仔细观察疼痛的性质、部位、发作时间等，以便初步判断病因。但自行判断可能存在误差，若疼痛持续不缓解或加重，应及时前往正规医院就诊，进行相关检查，明确病因后遵医嘱进行治疗。