大便不成形指大便形态改变，变得稀软或呈糊状，可能由肠道感染、肠道菌群失调、肠易激综合征、炎症性肠病、结直肠肿瘤等因素引起。最新药物治疗进展包括抗感染药物、益生菌制剂、调节肠道动力药物、氨基水杨酸类药物、抗肿瘤药物等。
1. 肠道感染：肠道受细菌、病毒、寄生虫等病原体侵袭，引发炎症，导致大便不成形。针对细菌感染，可使用诺氟沙星、左氧氟沙星等喹诺酮类抗感染药物，抑制细菌DNA旋转酶，阻碍细菌DNA复制，达到杀菌、抗菌目的；对于病毒感染，通常无特效抗病毒药，以对症治疗为主；若是寄生虫感染，可选用阿苯达唑等驱虫药。
2. 肠道菌群失调：长期使用抗生素、饮食不均衡等，破坏肠道内有益菌和有害菌平衡，引起大便不成形。可补充双歧杆菌四联活菌片、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等益生菌制剂，调节肠道菌群，抑制有害菌生长，改善肠道功能。
3. 肠易激综合征：这是常见的功能性胃肠病，与胃肠动力异常、内脏高敏感、精神心理因素等有关。可使用曲美布汀等调节肠道动力药物，双向调节胃肠运动，缓解腹泻、便秘等症状。
4. 炎症性肠病：包括溃疡性结肠炎和克罗恩病，是病因未明的慢性肠道炎症性疾病。氨基水杨酸类药物如美沙拉嗪，可抑制前列腺素合成，减轻肠道炎症，控制病情活动。病情严重时，还可使用糖皮质激素、免疫抑制剂等。
5. 结直肠肿瘤：肿瘤影响肠道正常结构和功能，导致大便性状改变。对于早期结直肠肿瘤，可通过手术切除；中晚期患者，术后可能需辅助化疗，常用药物有奥沙利铂、氟尿嘧啶等，抑制肿瘤细胞生长和繁殖。
大便不成形病因多样，治疗药物也因病因不同而异。最新药物治疗进展为大便不成形的治疗提供了更多选择。但具体治疗方案需根据患者具体情况，由医生综合判断后制定。患者出现大便不成形症状，应及时到正规医院消化内科就诊，遵医嘱进行检查和治疗，切勿自行用药。