儿童退烧选择化学药物还是物理退烧，需考虑发热程度、病情急缓、儿童耐受性、药物副作用、操作便利性等因素。
1. 发热程度：当儿童体温低于38.5℃时，一般可先采用物理退烧方法。因为此时体温不算过高，物理退烧相对温和，能帮助身体自然调节体温。比如用湿毛巾敷额头、洗温水澡等，可通过水分蒸发带走热量，起到降温作用。而当体温超过38.5℃，单纯物理退烧可能效果不佳，这时可在医生指导下使用化学药物退烧，如对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等，这些药物能抑制前列腺素合成，达到解热的效果。
2. 病情急缓：如果儿童发热起病急、体温上升快，可能需要及时使用化学药物来快速控制体温，防止高热惊厥等情况发生。例如儿童突然高热至39℃以上，且精神状态不佳，应尽快使用化学药物退烧。若病情发展较缓，体温是逐渐升高的，可先尝试物理退烧，密切观察体温变化和儿童的整体状态。
3. 儿童耐受性：不同儿童对物理退烧和化学药物退烧的耐受性不同。有些儿童可能不配合物理退烧的操作，如抗拒用湿毛巾敷额头、不肯洗温水澡等，这种情况下强行进行物理退烧可能会让儿童产生抵触情绪，不利于病情恢复。而对于能够配合物理退烧且没有明显不适的儿童，可优先选择物理退烧。同时，部分儿童可能对某些化学药物有不良反应，如胃肠道不适、过敏等，在选择化学药物时需谨慎。
4. 药物副作用：化学药物退烧虽然能快速降低体温，但可能存在一定的副作用。如对乙酰氨基酚过量使用可能会导致肝损伤；布洛芬可能会引起胃肠道不适、头晕等症状。物理退烧相对来说副作用较小，主要是通过物理方式调节体温，一般不会对身体造成明显的不良影响。但如果物理退烧方法使用不当，如用酒精擦浴可能会导致儿童酒精中毒等情况。
5. 操作便利性：物理退烧操作相对简单，在家庭中就可以方便地进行，如用湿毛巾敷额头、使用退热贴等。而化学药物退烧需要注意药物的选择、剂量等问题，且有些药物可能需要在医生的指导下使用。如果在就医不便的情况下，物理退烧是一种较为便捷的选择。但如果儿童持续高热不退，还是应及时就医，在医生的指导下使用化学药物退烧。
化学药物退烧和物理退烧各有优缺点，在儿童退烧时，应综合考虑发热程度、病情急缓、儿童耐受性、药物副作用、操作便利性等因素。一般情况下，低热时可优先选择物理退烧，高热时可结合化学药物退烧。无论选择哪种方法，若儿童发热情况持续不缓解或出现其他异常症状，都应及时前往正规医院就诊。