左心室舒张功能减低会出现呼吸困难、乏力、水肿、心悸、咳嗽咳痰等信号。
1. 呼吸困难:这是左心室舒张功能减低较为常见的信号。早期可能仅在进行较为剧烈的运动,如跑步、快速爬楼梯时出现,表现为呼吸急促、气短。随着病情进展,在日常活动甚至休息状态下也可能出现呼吸困难,严重时会出现夜间阵发性呼吸困难,患者在睡眠中突然因憋气而惊醒,被迫采取坐位才能缓解。这是因为左心室舒张功能下降,导致左心房压力升高,肺静脉回流受阻,肺淤血加重,从而影响了正常的呼吸功能。
2. 乏力:患者会感到全身没有力气,活动耐力明显下降。即使进行一些轻微的活动,如散步、做家务等,也容易感到疲倦。这是由于左心室舒张功能减低,心脏泵血能力下降,无法为身体各组织器官提供足够的血液和氧气,导致身体能量代谢不足,从而出现乏力的症状。
3. 水肿:多表现为下肢水肿,尤其是脚踝和小腿部位。在疾病早期,可能仅在长时间站立或行走后出现,休息一夜后水肿会有所减轻。随着病情的发展,水肿可能会逐渐加重,甚至蔓延至全身。这是因为左心室舒张功能异常,导致体循环淤血,静脉回流受阻,液体渗出到组织间隙中,从而引起水肿。
4. 心悸:患者会自觉心跳异常,可能表现为心跳过快、过慢或不规则。心悸的症状可能在活动后或情绪激动时加重,也可能在安静状态下出现。这是由于左心室舒张功能减低,心脏的电生理活动可能会受到影响,导致心律失常的发生,从而引起心悸的感觉。
5. 咳嗽咳痰:咳嗽多为干咳,有时也会咳出白色泡沫痰。在平卧时咳嗽可能会加重,这是因为平卧时回心血量增加,肺淤血加重,刺激呼吸道引起咳嗽。如果合并有肺部感染,痰液可能会变为黄色脓性痰。
左心室舒张功能减低会对心脏功能造成严重影响,而呼吸困难、乏力、水肿、心悸、咳嗽咳痰等信号能够帮助早期发现病情。一旦出现这些症状,应及时前往正规医院心血管内科就诊,进行相关检查,如心脏超声等,以明确诊断。治疗方面,常用的药物有血管紧张素转换酶抑制剂(如卡托普利、依那普利、贝那普利)、β受体阻滞剂(如美托洛尔、比索洛尔、阿替洛尔)、利尿剂(如氢氯噻嗪、呋塞米、螺内酯)等,但具体用药需遵医嘱。早期发现并积极治疗,有助于改善患者的症状,延缓病情进展,提高生活质量。