儿童拔智齿需要拍片，主要是为了了解智齿生长位置、牙根形态、与邻牙关系、周围组织情况以及评估手术风险等。
1. 了解智齿生长位置：智齿的生长位置千差万别，有的可能正常萌出，有的则可能出现阻生情况，如近中阻生、水平阻生、垂直阻生等。通过拍片，医生能够清晰地看到智齿在颌骨内的具体位置，判断其是否能够正常萌出，以及是否会对周围的牙齿和组织造成影响。例如，如果智齿是水平阻生，可能会顶到前面的第二磨牙，导致第二磨牙龋坏或者牙根吸收。
2. 明确牙根形态：智齿的牙根形态各不相同，有的牙根较短且融合，有的则牙根较长且弯曲。了解牙根形态对于拔牙手术至关重要。如果牙根弯曲复杂，拔牙时可能需要更精细的操作，以避免牙根折断残留。例如，弯曲的牙根在拔除过程中可能会增加手术难度和时间，同时也会增加患者的痛苦和术后并发症的风险。
3. 判断与邻牙关系：智齿与邻牙的关系密切，拍片可以帮助医生确定智齿与邻牙之间的距离、接触情况以及是否存在牙槽骨吸收等问题。如果智齿与邻牙之间的间隙过小，拔牙时可能会损伤邻牙；如果已经出现牙槽骨吸收，可能会影响邻牙的稳定性。比如，当智齿与邻牙紧密相邻时，在拔牙过程中需要特别小心，避免损伤邻牙的牙周组织。
4. 观察周围组织情况：除了智齿本身和邻牙，其周围的组织情况也需要关注。拍片可以显示智齿周围是否存在囊肿、炎症等病变。如果存在囊肿，在拔牙的同时可能需要进行囊肿切除手术；如果有炎症，需要先进行消炎治疗，待炎症控制后再拔牙。例如，颌骨内的囊肿可能会逐渐增大，压迫周围的组织和神经，导致疼痛和功能障碍。
5. 评估手术风险：综合以上信息，医生可以对拔牙手术的风险进行评估。对于一些复杂的智齿拔除手术，如埋伏阻生智齿，可能需要采取特殊的手术方法，如切开牙龈、去除部分牙槽骨等。通过拍片，医生可以提前制定详细的手术方案，降低手术风险。例如，对于靠近下颌神经管的智齿，手术过程中可能会损伤下颌神经，导致下唇麻木等并发症，通过拍片可以准确判断智齿与下颌神经管的位置关系，采取相应的保护措施。
综上所述，儿童拔智齿拍片是非常必要的。拍片能够为医生提供全面、准确的信息，帮助医生制定合理的治疗方案，降低手术风险，保障拔牙手术的顺利进行以及儿童的口腔健康。因此，在儿童需要拔智齿时，家长应积极配合医生进行拍片检查。