孩子大牙是否更换与大牙所属类型有关，若出现乳牙滞留、恒牙萌出异常、牙齿疼痛、牙龈红肿、龋齿等症状需警惕。
1. 大牙类型与更换情况：孩子的大牙包括乳磨牙和恒磨牙。乳磨牙通常会在孩子6 - 12岁期间逐渐被恒牙替换。而第一恒磨牙一般在6岁左右萌出，不参与乳牙替换过程；第二恒磨牙在12 - 13岁左右萌出；第三恒磨牙，也就是智齿，萌出时间较晚，部分人可能在18 - 25岁萌出，也有人可能终生不萌出。
2. 乳牙滞留：如果到了换牙期，乳牙没有按时脱落，而继承的恒牙已经萌出，出现“双排牙”现象，这就是乳牙滞留。这可能会影响恒牙的正常生长和排列，导致牙齿不齐。比如下前牙的乳牙还未脱落，而新牙已从舌侧萌出。
3. 恒牙萌出异常：恒牙萌出时间过早或过晚都属于异常情况。萌出过早可能是因为乳牙过早脱落，导致恒牙过早暴露在口腔中，容易受到损伤；萌出过晚可能与恒牙胚发育异常、局部牙龈肥厚等因素有关。例如，超过正常换牙年龄，相应位置的恒牙迟迟未萌出。
4. 牙齿疼痛：孩子大牙出现疼痛，可能是由于龋齿发展到较深程度，侵犯到牙髓，引起牙髓炎；也可能是根尖周炎，炎症刺激根尖周围组织导致疼痛。疼痛可能表现为冷热刺激痛、自发痛、咬合痛等。
5. 牙龈红肿：牙龈红肿可能是牙龈炎的表现，多是由于口腔卫生不良，牙菌斑、牙结石堆积在牙龈边缘，刺激牙龈组织引起炎症。如果不及时治疗，可能会发展为牙周炎，影响牙齿的稳固。
6. 龋齿：孩子爱吃甜食又不注意口腔卫生，大牙很容易发生龋齿。初期可能只是牙齿表面出现小黑点或小黑洞，随着病情发展，龋洞会逐渐加深，侵犯到牙本质、牙髓，引起疼痛等症状。严重的龋齿还可能导致牙齿缺失。
了解孩子大牙是否更换以及关注相关症状十分重要。家长应密切留意孩子牙齿的发育情况，当出现上述症状时，要及时带孩子到正规医院的口腔科就诊。在日常生活中，要帮助孩子养成良好的口腔卫生习惯，如早晚正确刷牙、饭后漱口等，定期进行口腔检查，预防口腔疾病的发生。