想事情头疼可能是偏头痛、紧张性头痛、颅内肿瘤、脑血管畸形、三叉神经痛等疾病的信号。
1. 偏头痛：偏头痛是常见的慢性神经血管性疾病，其病情特征为反复发作的头痛。想事情时，大脑神经处于活跃状态，可能诱发偏头痛发作。偏头痛发作时，常为单侧头部搏动性疼痛，还可能伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等症状。
2. 紧张性头痛：当思考事情时，精神会处于紧张状态，头颈部肌肉也会随之紧张，进而引发紧张性头痛。这种头痛通常表现为双侧头部紧箍样或压迫样疼痛，疼痛程度一般为轻至中度。
3. 颅内肿瘤：颅内肿瘤是指发生于颅腔内的神经系统肿瘤。肿瘤的生长会对周围脑组织造成压迫和侵犯，导致颅内压升高。想事情时，大脑代谢增加，可能会加重颅内压升高的情况，从而引起头疼。患者可能还会出现视力下降、呕吐、肢体无力等症状。
4. 脑血管畸形：脑血管畸形是一种先天性脑血管发育异常。畸形的血管团可能会影响正常的脑血液循环，导致局部脑组织缺血或出血。在思考事情时，大脑需血量增加，可能会使脑血管畸形部位的血流动力学发生改变，引发头疼。患者还可能出现癫痫发作、脑出血等严重并发症。
5. 三叉神经痛：三叉神经是面部最粗大的神经，负责面部感觉和咀嚼肌运动。当三叉神经受到刺激或损伤时，会引发三叉神经痛。想事情时，面部肌肉的活动可能会刺激三叉神经，导致疼痛发作。三叉神经痛的疼痛特点为突然发作的剧烈疼痛，如刀割、电击或撕裂样，疼痛通常持续数秒至数分钟。
针对这些疾病，治疗方法也有所不同。对于偏头痛和紧张性头痛，常用的治疗药物有布洛芬、阿司匹林、对乙酰氨基酚等，这些药物可以缓解疼痛症状，但需遵医嘱使用。对于颅内肿瘤和脑血管畸形，通常需要进行手术治疗，以切除肿瘤或纠正血管畸形。对于三叉神经痛，药物治疗可选用卡马西平、奥卡西平、加巴喷丁等，若药物治疗效果不佳，也可考虑手术治疗。
想事情头疼可能是多种疾病的信号，既可能是常见的偏头痛、紧张性头痛，也可能是较为罕见的颅内肿瘤、脑血管畸形等疾病。当出现想事情头疼的症状时，应及时就医，进行详细的检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。