别人睡觉香而平躺腰疼，差距可能在于床垫不合适、腰部肌肉劳损、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎、泌尿系统结石等。
1. 床垫不合适：床垫过软会使腰部缺乏足够支撑，脊柱生理曲度改变，腰部肌肉一直处于紧张状态，容易导致腰疼；床垫过硬则会使腰部承受较大压力，同样会引起不适。合适的床垫应能贴合身体曲线，给予腰部适当支撑。
2. 腰部肌肉劳损：长期从事重体力劳动、久坐久站、频繁弯腰等，会使腰部肌肉长期处于紧张状态，逐渐形成劳损。在平躺时，劳损的肌肉无法充分放松，就会产生疼痛。例如办公室职员，长时间坐在办公桌前，腰部肌肉得不到有效放松，容易出现此类问题。
3. 腰椎间盘突出：腰椎间盘的退变、损伤等因素可导致椎间盘的髓核突出，压迫周围的神经组织。平躺时，脊柱的压力分布改变，突出的椎间盘可能会进一步刺激神经，引发腰疼，同时可能伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状。
4. 强直性脊柱炎：这是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱等部位。炎症会导致脊柱关节和周围组织粘连、僵硬，平躺时腰部活动受限，疼痛加剧。患者早晨起床时可能会有明显的腰部僵硬感，活动后症状会有所缓解。
5. 泌尿系统结石：如肾结石、输尿管结石等，结石在泌尿系统移动时，可能会刺激尿路黏膜，引起疼痛。疼痛可放射至腰部，平躺时也可能持续存在，疼痛程度较为剧烈，还可能伴有血尿、尿频、尿急等症状。
对于床垫不合适导致的腰疼，可更换合适的床垫来缓解症状。腰部肌肉劳损患者可通过休息、热敷、按摩等方式促进血液循环，缓解肌肉紧张，也可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等药物减轻疼痛。腰椎间盘突出患者病情较轻时可进行保守治疗，如牵引、理疗等；病情严重时可能需要手术治疗。强直性脊柱炎患者需遵医嘱使用柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤、来氟米特等药物控制病情发展。泌尿系统结石患者可根据结石大小、位置等选择药物排石、体外冲击波碎石或手术取石等治疗方法。
平躺腰疼的原因多种多样，不同原因导致的腰疼在症状和治疗方法上有所不同。如果出现平躺腰疼的情况，应及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。同时，保持良好的生活习惯，避免腰部过度劳累，有助于预防和缓解腰疼症状。