流产型宫外孕是宫外孕的一种类型,有三大症状可预示,分别是腹痛、阴道流血、停经,此外还可能伴有恶心呕吐、肛门坠胀感等情况。
1. 腹痛:这是流产型宫外孕较为常见且突出的症状。疼痛程度和性质不一,可为隐痛、胀痛、刺痛或撕裂样痛等。一般是由于胚胎在输卵管等部位发育,导致输卵管膨胀、破裂或血液刺激腹膜等引起。疼痛部位多在下腹部一侧,当血液积聚在子宫直肠陷凹时,还会出现肛门坠胀感。
2. 阴道流血:通常表现为不规则的阴道流血,量一般较少,颜色多为暗红色或深褐色。这是因为胚胎死亡后,体内激素水平下降,子宫内膜剥脱所致。阴道流血可伴有蜕膜管型或蜕膜碎片排出,这是子宫蜕膜剥离的表现。
3. 停经:多数患者有短暂的停经史,一般在6 - 8周左右。但也有部分患者可能无明显停经史,将不规则阴道流血误认为是月经。这是因为宫外孕时,激素水平变化与正常妊娠有所不同,导致月经周期出现异常。
4. 恶心呕吐:与正常妊娠类似,宫外孕时体内激素水平的改变也可能刺激胃肠道,引起恶心、呕吐等症状。不过,这些症状相对正常妊娠可能更为不典型,且可能伴有其他不适。
5. 肛门坠胀感:当宫外孕流产或破裂后,血液积聚在盆腔最低处的子宫直肠陷凹,会刺激直肠,产生肛门坠胀感。患者会有强烈的便意,但排便时却无明显粪便排出。
6. 晕厥与休克:如果宫外孕破裂导致大量出血,患者可能会出现晕厥甚至休克。这是由于腹腔内急性出血和剧烈疼痛引起的,出血量越多越快,症状出现越迅速越严重。患者会表现为面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速、血压下降等。
7. 腹部包块:当输卵管妊娠流产或破裂所形成的血肿时间较久者,因血液凝固与周围组织或器官(如子宫、输卵管、卵巢、肠管或大网膜等)发生粘连形成包块,包块较大或位置较高者,可于腹部扪及。
对于流产型宫外孕的治疗,常用的药物有甲氨蝶呤、米非司酮、氟尿嘧啶等,这些药物可通过不同机制抑制胚胎生长发育,促进其吸收。但用药必须严格遵医嘱。若病情严重,可能需要手术治疗,如输卵管开窗术、输卵管切除术等。一旦出现上述症状,应及时前往正规医院就诊,进行血β - hCG测定、超声检查等,以明确诊断并采取相应的治疗措施。
流产型宫外孕是一种危险的妇产科疾病,腹痛、阴道流血、停经等症状是重要的预警信号。同时,恶心呕吐、肛门坠胀感等伴随症状也不可忽视。早期发现并及时治疗对于患者的健康至关重要。患者出现相关症状时,应尽快就医,接受专业的诊断和治疗,以降低疾病对身体的危害。