普通药和特效药在治疗膝关节积水时，在疗效、作用机制、适用人群、副作用、价格等方面存在较大差距。
1. 疗效：普通药治疗膝关节积水通常是缓解症状，如减轻疼痛、肿胀等，但对于积水的吸收和根治效果可能有限。例如阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药，能在一定程度上减轻炎症和疼痛，但难以快速消除积水。而特效药可能针对积水的病因进行精准治疗，能更有效地促进积水吸收，改善关节功能。比如玻璃酸钠注射液，可增加关节液的黏稠性和润滑功能，保护关节软骨，促进积水的吸收，对膝关节积水有较好的治疗效果。
2. 作用机制：普通药多是通过抗炎、止痛等常规方式来缓解症状。像双氯芬酸钠，主要是抑制环氧化酶的活性，减少前列腺素合成，从而减轻炎症反应和疼痛。特效药则可能具有独特的作用机制，如某些生物制剂，可调节免疫系统，抑制炎症因子的释放，从根本上改善关节内的炎症环境，减少积水的产生。
3. 适用人群：普通药适用范围较广，大多数膝关节积水患者都可使用，尤其是症状较轻、病因不太复杂的患者。而特效药可能有一定的针对性，适用于特定病因或病情较为严重的患者。例如，对于类风湿关节炎引起的膝关节积水，使用抗风湿类的特效药可能效果更好，但这类药物可能对一些有特定基础疾病的患者不适用。
4. 副作用：普通药的副作用相对较为常见和轻微，如胃肠道不适、头晕等。以对乙酰氨基酚为例，可能会引起恶心、呕吐等胃肠道反应。特效药的副作用可能因药物种类而异，有些可能较为严重。比如某些免疫抑制剂类的特效药，可能会影响免疫系统功能，增加感染的风险。
5. 价格：普通药价格一般较为亲民，患者的经济负担相对较小。常见的非甾体抗炎药价格较为便宜，大多数患者都能承受。特效药由于研发成本高、生产工艺复杂等原因，价格往往较高，可能会给患者带来一定的经济压力。
普通药和特效药在治疗膝关节积水时各有特点和优势。在选择治疗药物时，应根据患者的具体病情、病因、身体状况以及经济条件等因素综合考虑。无论使用哪种药物，都应在医生的指导下进行，以确保治疗的安全性和有效性。如果出现膝关节积水的症状，建议及时到正规医院的骨外科就诊，以便明确病因，采取合适的治疗措施。