区分支气管炎和咽喉炎可从症状表现、发病部位、病因、检查结果、治疗方法等方面入手。
1. 症状表现:支气管炎主要症状为咳嗽、咳痰,早期为干咳或少量黏液痰,随后痰量增多,咳嗽加剧,部分患者伴有喘息、气促等症状;咽喉炎则以咽喉部不适为主,如咽干、咽痒、咽痛、咽部异物感,常有刺激性咳嗽,但咳痰较少,有时可咳出颗粒状藕粉样分泌物。
2. 发病部位:支气管炎病变部位主要在支气管,支气管黏膜及其周围组织发生炎症;咽喉炎发病部位在咽喉部,包括咽部和喉部黏膜、黏膜下组织及淋巴组织。
3. 病因:支气管炎通常由病毒、细菌感染引起,常见病毒有流感病毒、腺病毒等,细菌如肺炎链球菌、葡萄球菌等,此外,空气污染、吸烟、过敏等因素也可诱发;咽喉炎多由病毒、细菌感染,或粉尘、有害气体刺激,过度用嗓等导致,像柯萨奇病毒、链球菌等感染较为常见。
4. 检查结果:支气管炎患者进行胸部X线检查,早期可无异常,病情发展后可见肺纹理增粗、紊乱;血常规检查可能显示白细胞总数正常或升高。咽喉炎通过喉镜检查,可发现咽喉部黏膜充血、肿胀,淋巴滤泡增生等;血常规检查白细胞可能正常或轻度升高。
5. 治疗方法:支气管炎治疗方面,若为细菌感染,常用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛、阿奇霉素等进行抗感染治疗,同时使用止咳祛痰药物如氨溴索、溴己新、乙酰半胱氨酸等,伴有喘息时可应用支气管扩张剂如沙丁胺醇、氨茶碱等。咽喉炎治疗,病毒感染一般可自愈,可使用清热解毒药物如双黄连口服液、蓝芩口服液等;细菌感染时可选用抗生素如青霉素、罗红霉素、克林霉素等,还可配合使用含漱液如复方硼砂溶液、呋喃西林溶液等清洁口腔。
通过对症状表现、发病部位、病因、检查结果和治疗方法等方面的综合分析,能够较为快速地区分支气管炎和咽喉炎。但疾病诊断较为复杂,若出现咳嗽等相关症状,难以自行判断时,建议及时到正规医院呼吸内科或耳鼻咽喉科就诊,明确诊断后遵医嘱进行治疗。