孕妇内裤总湿，可能是孕期正常生理变化、阴道炎症、胎膜早破、尿失禁、宫颈黏液栓脱落等因素引起。
1. 孕期正常生理变化：怀孕后，孕妇体内激素水平改变，新陈代谢加快，使得阴道和宫颈分泌物增多。这些分泌物通常是无色透明或白色，无异味，质地较为稀薄。这是身体为了保护子宫免受外界病菌侵入而做出的自然反应，属于正常现象。
2. 阴道炎症：孕期女性身体抵抗力下降，阴道内环境发生改变，容易受到细菌、真菌等病原体的侵袭，引发阴道炎。常见的阴道炎类型有霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎和细菌性阴道病等。霉菌性阴道炎的分泌物呈豆腐渣样，伴有外阴瘙痒；滴虫性阴道炎的分泌物为黄绿色、泡沫状，有异味；细菌性阴道病的分泌物则有鱼腥味。治疗阴道炎常用的药物有克霉唑栓、甲硝唑栓、制霉菌素栓等，但孕妇用药需遵医嘱。
3. 胎膜早破：胎膜早破是指临产前胎膜发生破裂，羊水流出。孕妇会感觉有大量液体从阴道流出，不受控制，且液体通常是清亮的。胎膜早破可能导致早产、感染等并发症，一旦发生，应立即平躺，并及时就医。
4. 尿失禁：随着孕周的增加，胎儿逐渐长大，会对膀胱造成压迫，使得膀胱容量减小，孕妇在咳嗽、打喷嚏、大笑等腹压增加的情况下，容易出现尿失禁。这是孕期常见的现象，一般在分娩后会逐渐恢复。孕妇可以通过进行盆底肌训练来缓解症状。
5. 宫颈黏液栓脱落：在临近分娩时，宫颈会逐渐变软、缩短，宫颈黏液栓会脱落，表现为阴道分泌物增多，有时会呈果冻状或带有血丝。这是分娩即将开始的一个信号，孕妇需要密切关注自身的身体变化，做好分娩的准备。
孕妇内裤总湿可能由多种原因引起，其中一些是正常的生理现象，而另一些则可能与疾病有关。孕妇在孕期要注意个人卫生，保持外阴清洁干燥。如果发现分泌物的颜色、气味、质地异常，或者伴有瘙痒、疼痛等不适症状，应及时到正规医院就诊，以便明确病因，并采取相应的治疗措施。