通常认为牛奶能养胃，但在乳糖不耐受、消化道溃疡活动期、胃食管反流这三种情况下，喝牛奶可能适得其反，加重不适症状、影响病情恢复等。
1. 乳糖不耐受：部分人群体内缺乏乳糖酶，无法完全消化牛奶中的乳糖。当饮用牛奶后，乳糖会在肠道内被细菌分解发酵，产生大量气体，导致腹胀、腹泻、腹痛等症状。这不仅无法起到养胃的作用，还会给肠胃带来额外负担，影响肠胃的正常功能。
2. 消化道溃疡活动期：在消化道溃疡活动期，胃黏膜处于受损状态，胃酸分泌相对较多。牛奶虽然可以暂时缓冲胃酸，但其中含有的蛋白质会刺激胃酸和胃蛋白酶的分泌。如果此时大量饮用牛奶，会使胃酸分泌进一步增加，从而加重对溃疡面的刺激，不利于溃疡的愈合，甚至可能导致溃疡出血、穿孔等严重并发症。
3. 胃食管反流：对于胃食管反流患者，食管下括约肌功能减弱，胃酸容易反流至食管。牛奶中的脂肪会降低食管下括约肌的张力，使得胃酸更容易反流。而且，全脂牛奶中的脂肪含量较高，消化时间相对较长，会在胃内停留更久，增加胃部压力，进一步加重反流症状，引起烧心、反酸等不适。
4. 肠胃功能较弱：本身肠胃功能就比较脆弱的人群，可能无法很好地适应牛奶中的蛋白质和脂肪。饮用牛奶后，可能会出现消化不良的情况，如恶心、呕吐、食欲不振等，反而不利于肠胃健康的恢复和保养。
5. 对牛奶过敏：少数人对牛奶中的蛋白质过敏，饮用牛奶后会引发过敏反应，如皮疹、瘙痒、呼吸困难等，同时也会对胃肠道造成刺激，出现腹痛、腹泻等症状，严重影响身体健康。
虽然牛奶是一种营养丰富的饮品，但在乳糖不耐受、消化道溃疡活动期、胃食管反流等特定情况下，喝牛奶不仅不能养胃，反而可能带来不良影响。因此，在饮用牛奶前，需要充分了解自身的身体状况，必要时可咨询医生或营养师的建议，选择适合自己的饮品和饮食方式，以维护肠胃的健康。