男生小腹疼痛可能由多种因素引起，如肠道痉挛、前列腺炎、膀胱炎、尿路结石、阑尾炎等。
1. 肠道痉挛：肠道痉挛是由于肠壁平滑肌强烈收缩而引起的阵发性腹痛。腹部受凉、饮食不当、消化不良等都可能诱发肠道痉挛。肠道痉挛发作时，小腹会出现突发性疼痛，疼痛程度不一，有的较为轻微，有的则较为剧烈。疼痛通常会自行缓解，但也可能反复发作。治疗方面，可通过热敷腹部、饮用温水等方法缓解症状。若症状严重，可遵医嘱使用颠茄片、消旋山莨菪碱片、匹维溴铵片等药物。
2. 前列腺炎：前列腺炎是指前列腺遭受细菌、衣原体、支原体等病原体感染，或因遭受非感染性因素而发炎。久坐、酗酒、长期憋尿等不良生活习惯都可能增加前列腺炎的发病风险。患者除了小腹疼痛外，还可能伴有尿频、尿急、尿痛、尿不尽等症状。治疗时，可遵医嘱使用抗生素，如左氧氟沙星片、阿奇霉素片、头孢克肟胶囊等，以控制感染。同时，患者要注意休息，避免久坐，多喝水，促进排尿。
3. 膀胱炎：膀胱炎主要由细菌感染所致，不注意个人卫生、免疫力低下等因素都可能引发膀胱炎。炎症刺激膀胱黏膜，会导致小腹疼痛，还可能出现尿频、尿急、血尿等症状。治疗膀胱炎，可遵医嘱使用抗菌药物，如诺氟沙星胶囊、环丙沙星片、阿莫西林克拉维酸钾片等。此外，患者要增加水分摄入，多排尿，以冲洗尿道，减轻炎症。
4. 尿路结石：尿路结石是泌尿系统各部位结石病的总称，结石在尿路中移动时，可能会损伤尿路黏膜，引起小腹疼痛。疼痛通常较为剧烈，呈绞痛样，还可能伴有血尿、恶心、呕吐等症状。对于较小的结石，可通过多喝水、多运动，促进结石排出。若结石较大，可能需要遵医嘱使用排石颗粒、肾石通颗粒等药物，或采取体外冲击波碎石、手术取石等治疗方法。
5. 阑尾炎：阑尾炎是因多种因素而形成的炎性改变，阑尾管腔堵塞并继发细菌感染是其主要病因。阑尾炎初期可能表现为脐周疼痛，随后疼痛会转移并固定在右下腹。患者还可能伴有发热、恶心、呕吐等症状。一旦确诊为阑尾炎，通常需要遵医嘱进行手术治疗，切除病变的阑尾。
男生小腹疼痛的原因较为复杂，涉及多个系统的疾病。当出现小腹疼痛症状时，应及时就医，进行详细的检查，以明确病因，并采取针对性的治疗措施。在治疗过程中，患者要严格遵医嘱用药，注意休息，保持良好的生活习惯。