老年人脂肪肝检查要点包括血液检查、影像学检查、肝脏弹性检测等。血液检查可了解肝功能、血脂等指标；影像学检查能直观观察肝脏形态和结构；肝脏弹性检测有助于评估肝脏纤维化程度。
1. 血液检查
肝功能检查：检测谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素等指标。谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高，可能提示肝细胞受损。若这两项指标超出正常范围较多，可能意味着脂肪肝已对肝脏造成较为明显的损伤。
血脂检查：关注甘油三酯、胆固醇等水平。老年人血脂异常是脂肪肝的常见诱因之一，甘油三酯升高往往与脂肪肝的发生发展密切相关。
血糖检查：部分老年人可能伴有糖尿病，高血糖会影响肝脏的代谢功能，增加脂肪肝的发病风险。检测血糖有助于全面评估身体状况。
凝血功能检查：了解凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等。肝脏在凝血因子合成中起重要作用，当肝脏功能受损时，凝血功能可能出现异常。
其他指标：如γ-谷氨酰转肽酶等，其升高也可能与脂肪肝相关，可辅助诊断。
2. 影像学检查
B 超检查：是常用的检查方法，操作简便、价格低廉。可以清晰显示肝脏的大小、形态、实质回声等情况。在 B 超图像上，脂肪肝表现为肝脏回声增强、细密，肝内血管纹理模糊等。
CT 检查：能更准确地判断肝脏的密度变化，对于诊断脂肪肝及评估其严重程度有较高的价值。通过测量肝脏的 CT 值，可以对脂肪肝进行定量分析。
MRI 检查：对软组织的分辨能力较强，可用于鉴别肝脏病变的性质。在诊断脂肪肝时，MRI 能提供更详细的信息，有助于与其他肝脏疾病相区分。
3. 肝脏弹性检测
原理：通过检测肝脏的硬度来评估肝脏纤维化程度。正常肝脏质地柔软，当发生脂肪肝并逐渐进展为肝纤维化时，肝脏硬度会增加。
优点：无创、便捷，患者痛苦小。可以在短时间内获得检测结果，为临床诊断和治疗提供重要依据。
适用情况：对于不能耐受有创检查的老年人尤为适用。可以定期进行检测，动态观察肝脏纤维化的进展情况。
局限性：检测结果可能受到多种因素的影响，如肥胖、腹水等。因此，在解读检测结果时，需要结合患者的具体情况进行综合分析。
联合应用：可与血液检查、影像学检查等方法联合使用，提高诊断的准确性。
老年人脂肪肝检查对于早期发现疾病、制定合理治疗方案至关重要。血液检查可从多个方面反映肝脏的功能和代谢状态；影像学检查能直观呈现肝脏的形态和结构变化；肝脏弹性检测有助于评估肝脏纤维化程度。综合运用这些检查要点，能够更准确地诊断老年人脂肪肝，为后续的治疗和康复提供有力支持。建议老年人定期进行体检，以便及时发现和处理脂肪肝等健康问题。若检查结果异常，应及时到正规医院就诊，在医生的指导下进行进一步的检查和治疗。