判断职场人关节疼痛是风湿还是类风湿作祟，可从症状表现、发病部位、实验室检查、影像学检查、疾病发展特点等方面入手。
1. 症状表现：风湿性关节炎通常起病较急，关节疼痛多为游走性，可伴有红肿、发热等症状，疼痛持续时间较短，一般在数天至数周内缓解。类风湿关节炎起病相对隐匿，关节疼痛多为对称性、持续性，常伴有晨僵，即早晨起床后关节僵硬、活动受限，持续时间较长，一般超过 1 小时。
2. 发病部位：风湿性关节炎主要累及大关节，如膝关节、踝关节、肘关节等。类风湿关节炎则主要累及小关节，如手指关节、腕关节等，也可累及大关节。
3. 实验室检查：风湿性关节炎患者抗链球菌溶血素“O”（ASO）、C 反应蛋白（CRP）、血沉（ESR）等指标常升高。类风湿关节炎患者类风湿因子（RF）、抗环瓜氨酸肽抗体（CCP）等指标常呈阳性。
4. 影像学检查：X 线检查在风湿性关节炎早期一般无明显异常，后期可能出现关节间隙增宽等表现。类风湿关节炎早期 X 线可显示关节周围软组织肿胀，后期可出现关节间隙变窄、骨质破坏等表现。此外，磁共振成像（MRI）等检查对于早期类风湿关节炎的诊断更有优势。
5. 疾病发展特点：风湿性关节炎如果不及时治疗，可能会累及心脏，引起风湿性心脏病。类风湿关节炎如果不积极治疗，会导致关节畸形、功能丧失，严重影响患者的生活质量。
6. 药物治疗反应：风湿性关节炎使用非甾体抗炎药如阿司匹林、布洛芬、萘普生等，症状缓解较为明显。类风湿关节炎除使用非甾体抗炎药外，还需要使用改善病情抗风湿药如甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶等进行治疗。
职场人出现关节疼痛时，可从上述多个方面进行综合判断是风湿还是类风湿在作祟。但准确的诊断需要专业医生结合详细的病史、全面的体格检查以及各项辅助检查结果来确定。一旦出现关节疼痛等症状，应及时到正规医院的风湿免疫科就诊，以便早期诊断、早期治疗，避免病情延误。遵医嘱合理使用药物，以控制病情发展，提高生活质量。