剖腹产40天发生羊水栓塞可通过病史筛查、症状监测、实验室检查、影像学检查、胎心监护等进行早筛，早治方法包括抗过敏、纠正呼吸循环功能衰竭、抗休克、防治DIC、预防肾衰竭等。
1. 早筛方法
病史筛查：详细了解产妇既往病史，如是否有前置胎盘、胎盘早剥、子宫破裂等高危因素，这些情况会增加羊水栓塞的发生风险。若产妇存在这些高危因素，需提高警惕。
症状监测：密切关注产妇的症状表现，如突然出现的呼吸困难、胸痛、咳嗽、发绀、烦躁不安、寒战、呕吐等，这些可能是羊水栓塞的早期症状。一旦发现这些症状，应及时进一步检查。
实验室检查：进行血常规、凝血功能检查等。羊水栓塞时，可出现血小板减少、凝血因子缺乏、纤维蛋白原降低等凝血功能异常表现。此外，还可检测血清中相关的生物标志物，如S - 100蛋白、细胞角蛋白19片段等，有助于早期诊断。
影像学检查：胸部X线检查可发现双侧弥漫性点状、片状浸润影，沿肺门周围分布，伴有轻度肺不张和右心扩大。超声心动图可了解心脏功能，观察是否有右心房、右心室扩大，肺动脉高压等表现。
胎心监护：对于产后仍有胎儿附属物残留等情况的产妇，持续的胎心监护可发现胎儿窘迫等异常情况，间接提示可能存在羊水栓塞等严重并发症。
2. 早治方法
抗过敏：一旦怀疑羊水栓塞，应立即静脉注射地塞米松、氢化可的松等糖皮质激素，以减轻过敏反应。
纠正呼吸循环功能衰竭：保持呼吸道通畅，面罩吸氧或气管插管正压给氧。同时，使用氨茶碱、罂粟碱等药物解除肺动脉高压，改善呼吸循环功能。
抗休克：补充血容量，可选用平衡液、低分子右旋糖酐等。必要时可使用多巴胺、多巴酚丁胺等血管活性药物维持血压。
防治DIC：早期可使用肝素抗凝，后期根据凝血功能情况补充凝血因子，如新鲜冰冻血浆、冷沉淀、血小板等。
预防肾衰竭：在血容量补足的情况下，若尿量仍少，可使用呋塞米、甘露醇等利尿剂，以防止肾衰竭的发生。
剖腹产40天发生羊水栓塞虽然较为罕见，但病情凶险，死亡率高。通过全面的早筛措施，包括病史筛查、症状监测、实验室检查、影像学检查和胎心监护等，能够尽早发现羊水栓塞的迹象。一旦确诊，及时采取抗过敏、纠正呼吸循环功能衰竭、抗休克、防治DIC和预防肾衰竭等治疗方法，可提高产妇的生存率。产妇在产后应密切观察自身情况，如有异常及时就医，同时医护人员也应提高对羊水栓塞的认识和警惕性，做好早筛早治工作。