导致月经不来的5种常见疾病有多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、卵巢早衰、甲状腺功能减退症、宫腔粘连等。
1. 多囊卵巢综合征:这是一种常见的妇科内分泌疾病,主要表现为雄激素过高、持续无排卵、卵巢多囊样改变。发病原因可能与遗传、环境等因素有关。由于内分泌紊乱,影响了卵泡的发育和排卵,从而导致月经不来。治疗方法通常包括调整生活方式,如控制饮食、增加运动、减轻体重等。药物治疗可使用短效避孕药,如炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等,以调节月经周期;还可使用二甲双胍等药物改善胰岛素抵抗。
2. 高泌乳素血症:体内泌乳素水平升高,会抑制下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能,导致排卵异常,进而引起月经不来。垂体肿瘤是导致高泌乳素血症的常见原因之一,此外,某些药物、甲状腺功能减退等也可能引发。治疗上,对于由药物引起的,可在医生指导下调整药物。药物治疗常用溴隐亭、卡麦角林等,可降低泌乳素水平。若存在垂体肿瘤,可能需要手术治疗。
3. 卵巢早衰:指女性在40岁之前出现卵巢功能减退。病因可能与遗传、自身免疫性疾病、医源性损伤等有关。卵巢功能衰退,雌激素分泌减少,子宫内膜无法正常生长和脱落,导致月经不来。治疗主要是补充雌激素和孕激素,如戊酸雌二醇片、结合雌激素片联合黄体酮胶囊等,以维持女性的生理特征和月经周期。
4. 甲状腺功能减退症:甲状腺激素分泌不足,会影响全身的代谢功能,包括生殖系统。甲状腺激素对下丘脑和垂体的功能有调节作用,甲状腺功能减退时,会导致促性腺激素释放异常,影响月经。治疗主要是补充甲状腺激素,常用药物有左甲状腺素钠片等,使甲状腺功能恢复正常,月经也可能随之恢复。
5. 宫腔粘连:多因人工流产、刮宫等宫腔操作引起子宫内膜损伤,导致宫腔部分或完全粘连。粘连会阻碍经血的流出,从而出现月经不来的情况。治疗方法主要是通过宫腔镜手术分离粘连,术后可使用雌激素,如己烯雌酚片等,促进子宫内膜的生长和修复。
当出现月经不来的情况时,应及时就医,通过详细的检查,明确病因,针对不同的疾病采取相应的治疗措施。同时,要保持良好的生活习惯和心态,积极配合治疗,以促进月经恢复正常。