老年女性腰疼可能由多种妇科疾病引起，如盆腔炎、子宫内膜炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫脱垂等。
1. 盆腔炎：盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎。炎症刺激会导致盆腔充血，进而引起腰疼。治疗盆腔炎常用的药物有头孢曲松钠、甲硝唑、阿奇霉素等，需遵医嘱使用。
2. 子宫内膜炎：细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症，是一种盆腔炎性疾病。炎症会使子宫内膜出现水肿、渗出等情况，刺激周围神经引发腰疼。治疗时可选用左氧氟沙星、克林霉素、多西环素等药物，具体用药应遵循医嘱。
3. 子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤。当肌瘤较大或位置特殊时，可能会压迫周围组织，包括神经，从而导致腰疼。对于较小的肌瘤，可使用米非司酮、达那唑、GnRH - a等药物控制其生长，若肌瘤较大或症状严重，可能需要手术治疗。
4. 卵巢囊肿：卵巢囊肿是指卵巢内或其表面形成的囊状结构。当囊肿发生扭转、破裂或感染时，会引起急性腹痛和腰疼。对于生理性囊肿，通常可自行消失；病理性囊肿可能需要使用桂枝茯苓胶囊、红金消结片等药物治疗，必要时进行手术。
5. 子宫脱垂：子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口以外，称为子宫脱垂。子宫脱垂会牵拉周围的韧带和组织，导致腰疼。轻度子宫脱垂可通过盆底肌锻炼、使用子宫托等方法治疗，严重者可能需要手术。
老年女性出现腰疼症状时，不能忽视背后可能存在的妇科疾病。盆腔炎、子宫内膜炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫脱垂等妇科疾病都可能是导致腰疼的原因。早发现、早诊断、早治疗对于改善病情至关重要。建议老年女性定期进行妇科检查，以便及时发现潜在的健康问题。如果出现腰疼等不适症状，应及时到正规医院的妇科就诊，在医生的指导下进行相关检查和治疗。