判断呃逆和嗳气哪个更需要引起重视，需从病因、持续时间、伴随症状、发作频率、对生活的影响等方面考量。
1. 病因：呃逆通常是由于膈肌不自主痉挛引起，多为生理性，如进食过快、吸入冷空气等。但也可能是某些疾病的表现，如中枢神经系统疾病、胃肠道疾病、代谢性疾病等。嗳气主要是胃内气体过多，经食管排出所致，常见于消化不良、胃食管反流病、胃炎等胃肠道疾病。如果呃逆或嗳气是由严重疾病引起，如脑部肿瘤导致的呃逆，或胃溃疡引起的嗳气，就需要高度重视。
2. 持续时间：生理性呃逆一般持续时间较短，几分钟到几小时不等，可自行缓解。若呃逆持续时间超过48小时，称为顽固性呃逆，可能提示存在严重的潜在疾病，需要引起重视。嗳气如果偶尔发作，持续时间不长，可能是正常现象。但如果频繁且持续时间较长，可能意味着胃肠道存在慢性病变。
3. 伴随症状：呃逆若伴有头痛、呕吐、发热、呼吸困难等症状，可能是中枢神经系统感染、脑血管意外等严重疾病的表现。嗳气伴有腹痛、腹胀、反酸、烧心、黑便等症状，可能提示胃溃疡、十二指肠溃疡、胃出血等疾病，需要及时就医。
4. 发作频率：偶尔发作的呃逆和嗳气通常无需过度担忧。但如果呃逆频繁发作，每天发作多次，影响到正常的进食、睡眠等，或者嗳气频繁出现，每周发作数次以上，可能提示胃肠道功能紊乱或存在器质性病变。
5. 对生活的影响：如果呃逆或嗳气严重影响到日常生活、工作和社交，如因频繁呃逆无法正常与人交流，或因嗳气导致食欲不振、体重下降等，也需要引起重视。治疗方面，对于生理性呃逆，可尝试屏气、饮水、刺激咽部等方法缓解。药物治疗可选用巴氯芬、甲氧氯普胺、多潘立酮等，但需遵医嘱。对于嗳气，可使用促胃肠动力药如莫沙必利、伊托必利，以及消化酶制剂如复方消化酶、米曲菌胰酶片等。
呃逆和嗳气哪个更需要引起重视不能一概而论，要综合考虑病因、持续时间、伴随症状、发作频率和对生活的影响等因素。当出现异常情况时，应及时到正规医院就诊，以便明确病因并进行相应治疗。