孕晚期漏尿是常见困扰，与盆底肌受损、激素变化、子宫增大、膀胱受压、尿道闭合压力降低等有关。应对方法有盆底肌训练、生活方式调整、药物辅助、物理治疗、手术治疗等。
1. 孕晚期漏尿原因：盆底肌受损是重要因素，孕期身体负担加重，盆底肌长期受压力影响，弹性和收缩能力下降，无法有效控制尿液排出。孕期激素变化，使骨盆韧带松弛，影响盆底支持结构稳定性，增加漏尿风险。随着孕周增加，子宫不断增大，直接压迫膀胱，使膀胱容量减小，储存尿液能力降低，轻微刺激就易引发漏尿。膀胱受压后，其正常功能受干扰，逼尿肌不稳定，导致不自主排尿。尿道闭合压力降低，无法有效阻止尿液流出，在腹压增加时，如咳嗽、打喷嚏，尿液易漏出。
2. 盆底肌训练：凯格尔运动是经典方法，通过收缩和放松盆底肌肉，增强其力量和控制能力。具体做法是收缩盆底肌肉，保持3 - 5秒，然后放松，重复进行。可分组训练，每天进行3 - 4组，每组10 - 15次。还可借助盆底康复治疗仪，利用生物反馈技术，帮助准确感知盆底肌运动，提高训练效果。
3. 生活方式调整：合理控制体重，避免因体重过度增加加重盆底肌负担。减少增加腹压的活动，如提重物、长时间弯腰等。养成规律排尿习惯，不要憋尿，定时排尿可减少膀胱压力。注意饮食，避免摄入过多利尿食物，如咖啡、茶等。
4. 药物辅助：雌激素类药物可改善尿道黏膜和盆底组织营养状况，增强尿道闭合能力。抗胆碱能药物能抑制逼尿肌过度活动，减少不自主排尿。α - 肾上腺素能激动剂可增加尿道阻力，减少漏尿发生。使用药物需遵医嘱。
5. 物理治疗：电刺激治疗通过电流刺激盆底肌肉，促进其收缩和恢复。磁刺激治疗利用磁场作用于盆底组织，增强盆底肌功能。这些物理治疗方法安全有效，可在专业机构进行。
6. 手术治疗：对于严重漏尿且保守治疗效果不佳者，可考虑手术治疗。如尿道中段悬吊术，通过植入吊带，增加尿道支持，改善漏尿症状。手术有一定风险，需严格掌握适应证。
孕晚期漏尿是常见问题，由多种因素导致。通过盆底肌训练、生活方式调整、药物辅助、物理治疗和手术治疗等方法，可有效改善症状。孕妇出现漏尿情况不必过于焦虑，应及时就医，在医生指导下选择合适治疗方法。