外阴瘙痒疼痛反复可能由阴道炎、外阴炎、外阴湿疹、过敏反应、糖尿病等因素引起，早筛早治能有效控制病情。
1. 阴道炎：是常见的妇科疾病，主要包括滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎和细菌性阴道炎等。滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫感染引起，会产生大量黄绿色泡沫样白带，刺激外阴导致瘙痒疼痛；霉菌性阴道炎多由假丝酵母菌感染，白带呈豆腐渣样，外阴瘙痒症状较为明显；细菌性阴道炎是阴道内菌群失调所致，白带增多且有鱼腥臭味，也会引发外阴不适。治疗时，滴虫性阴道炎可使用甲硝唑、替硝唑等药物；霉菌性阴道炎常用克霉唑、咪康唑等；细菌性阴道炎可选用克林霉素、甲硝唑等，用药需遵医嘱。
2. 外阴炎：外阴皮肤或黏膜的炎症，不注意外阴卫生、尿液粪便刺激等都可能引发。患者外阴皮肤会出现红肿、疼痛、瘙痒等症状，严重时可能出现溃疡。治疗上，可使用聚维酮碘液等进行局部清洗，涂抹红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物，同时要保持外阴清洁干燥。
3. 外阴湿疹：是一种由多种内外因素引起的外阴炎症性皮肤病，表现为外阴部位出现红斑、丘疹、水疱等皮疹，伴有剧烈瘙痒。搔抓后可能出现糜烂、渗出。治疗可选用糖皮质激素类药物，如氢化可的松、地塞米松等，也可使用炉甘石洗剂等止痒，具体用药要遵医嘱。
4. 过敏反应：使用了不合适的卫生用品、化纤内裤等，可能会引起外阴过敏，出现瘙痒、疼痛、红肿等症状。应及时更换可能导致过敏的物品，可口服抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等，局部可涂抹糠酸莫米松乳膏等，以缓解症状，用药需在医生指导下进行。
5. 糖尿病：糖尿病患者血糖控制不佳时，尿液中含糖量增加，容易滋生细菌，引发外阴感染，导致瘙痒疼痛。积极控制血糖是关键，同时针对外阴症状进行对症治疗。可使用一些具有抗菌消炎作用的外用药物，如复方黄柏液涂剂等，具体治疗方案需遵医嘱。
外阴瘙痒疼痛反复会给患者带来很大的困扰，其病因多样。早筛早治对于明确病因、采取针对性治疗非常重要。一旦出现外阴瘙痒疼痛反复的情况，应及时到正规医院妇产科就诊，进行相关检查，以便早期诊断和治疗，避免病情加重。