后背灼热感痛可能与阴虚体质、湿热体质、血瘀体质、气虚体质、阳盛体质等有关。
1. 阴虚体质：阴虚体质的人，体内阴液相对不足，阳气相对偏亢，虚热内生。后背为人体阳经循行之处，阴虚产生的虚热容易在后背表现出来，出现灼热感痛。这类人还常伴有五心烦热、潮热盗汗、口干咽燥等症状。治疗上可选用六味地黄丸、知柏地黄丸、左归丸等滋阴清热的药物，但需遵医嘱。
2. 湿热体质：湿热之邪侵袭人体，或体内湿热内生，蕴结于后背经络，气血运行不畅，就会导致后背灼热感痛。湿热体质者通常有口苦口黏、头身困重、大便黏腻不爽等表现。可使用清热利湿的药物，如龙胆泻肝丸、四妙丸、甘露消毒丹等，具体用药要遵医嘱。
3. 血瘀体质：血瘀体质的人，血液运行不畅，瘀血阻滞经络。后背部位经络气血不通，不通则痛，同时瘀血也会产生郁热，导致后背出现灼热感痛。这类人可能有面色晦暗、肌肤甲错、口唇紫暗等症状。可选用活血化瘀的药物，如血府逐瘀丸、复方丹参片、通心络胶囊等，用药需遵医嘱。
4. 气虚体质：气虚体质者，正气不足，卫外不固，容易感受外邪。当外邪侵袭后背时，正邪交争，可出现后背灼热感痛。此外，气虚推动无力，气血运行不畅也可能导致疼痛。气虚体质常伴有神疲乏力、少气懒言、自汗等症状。可使用补中益气丸、玉屏风散、参苓白术散等补气的药物，具体使用应遵医嘱。
5. 阳盛体质：阳盛体质的人，体内阳气过盛，容易产生实热。热邪蕴结于后背，就会出现灼热感痛。这类人通常表现为面红目赤、口渴喜冷饮、大便干结等。可选用清热泻火的药物，如黄连上清丸、牛黄解毒片、三黄片等，但要在医生指导下使用。
后背灼热感痛与多种中医体质存在关联。不同体质导致后背灼热感痛的机制和伴随症状各有不同。在判断和治疗时，需要综合考虑个体的体质特点、症状表现等因素。如果出现后背灼热感痛的症状，建议及时到正规医院的中医科就诊，进行准确的体质辨识和诊断，以便采取针对性的治疗措施。同时，使用药物治疗时一定要严格遵医嘱。