老年糖尿病患者避免烂脚需从血糖控制、足部护理、改善血液循环、预防感染、定期检查等方面着手。
1.血糖控制：高血糖是导致糖尿病足的根本原因，持续的高血糖状态会损害神经和血管，影响足部的正常代谢和修复功能。老年糖尿病患者应通过合理饮食、适量运动和药物治疗来稳定血糖。饮食上要控制碳水化合物的摄入，增加膳食纤维的摄取，遵循少食多餐的原则。运动方面，可选择散步、太极拳等适合老年人的运动方式。药物治疗可选用二甲双胍、格列齐特、阿卡波糖等，具体用药需遵医嘱。
2.足部护理：保持足部清洁干燥，每天用温水洗脚，水温不宜过高，避免烫伤。洗脚后用柔软的毛巾轻轻擦干，尤其是脚趾间。定期修剪指甲，但要注意不要剪得太短，以免损伤皮肤。选择合适的鞋袜，鞋子要宽松、透气、舒适，避免过紧或过硬的鞋子对足部造成摩擦和挤压；袜子要选择棉质、吸汗的，每天更换。
3.改善血液循环：适当的运动可以促进血液循环，如散步、踮脚尖、屈伸踝关节等。也可以通过按摩足部来改善血液循环，按摩时力度要适中，从足部向小腿方向按摩。此外，戒烟也有助于改善血液循环，因为烟草中的尼古丁会导致血管收缩，加重足部缺血。
4.预防感染：注意足部皮肤的完整性，避免受伤。如果有小伤口，应及时用碘伏消毒，并保持伤口清洁干燥，避免感染。在日常生活中，要注意避免赤脚行走，防止刺伤、割伤等。如果出现足部皮肤瘙痒，不要用手搔抓，以免抓破皮肤引起感染。
5.定期检查：老年糖尿病患者应定期到医院进行足部检查，包括足部感觉、血液循环、神经功能等。医生可以及时发现潜在的问题，并给予相应的治疗建议。患者自己也可以每天检查足部，观察有无红肿、水疱、溃疡等异常情况。
老年糖尿病患者避免烂脚需要综合管理，从血糖控制、足部护理、改善血液循环、预防感染和定期检查等多个方面入手。通过积极采取这些措施，可以有效降低糖尿病足的发生风险，提高老年糖尿病患者的生活质量。如果在过程中出现任何异常情况，应及时到正规医院就诊。