宝宝黄疸迟迟不退的原因包括母乳性黄疸、新生儿肝炎、胆道闭锁、新生儿溶血病、感染因素等。
1. 母乳性黄疸：母乳喂养的宝宝可能出现母乳性黄疸，这是由于母乳中的某些成分影响了宝宝胆红素的代谢。一般在出生后3 - 5天出现，黄疸程度较生理性黄疸重，持续时间也较长，可长达2 - 3个月。通常宝宝一般情况良好，不影响生长发育。
2. 新生儿肝炎：多由病毒感染引起，如巨细胞病毒、乙肝病毒等。病毒感染导致肝细胞受损，影响胆红素的摄取、结合和排泄，从而使黄疸持续不退。宝宝可能伴有食欲减退、呕吐、体重不增等症状。
3. 胆道闭锁：这是一种较为严重的疾病，由于肝内外胆管出现阻塞，胆汁无法正常排泄，胆红素在体内积聚，导致黄疸进行性加重。宝宝的大便颜色会逐渐变浅，甚至呈白陶土色，尿液颜色加深。
4. 新生儿溶血病：常见于母婴血型不合，如ABO血型不合或Rh血型不合。母亲体内的抗体通过胎盘进入胎儿体内，破坏胎儿的红细胞，使胆红素生成过多，引起黄疸。宝宝除了黄疸持续不退外，还可能出现贫血、肝脾肿大等症状。
5. 感染因素：宝宝如果受到细菌、病毒等病原体的感染，如败血症、肺炎等，可导致黄疸加重或持续不退。感染会引起机体的炎症反应，影响肝脏的功能，进而影响胆红素的代谢。
6. 其他因素：先天性甲状腺功能减退症等内分泌疾病也可能导致宝宝黄疸消退延迟。甲状腺激素可以促进胆红素的代谢，甲状腺功能减退时，胆红素代谢减慢，黄疸持续时间延长。
对于母乳性黄疸，一般不需要特殊治疗，可继续母乳喂养，适当增加喂奶次数，促进宝宝排便，有助于黄疸的消退。如果黄疸程度较重，可暂停母乳喂养2 - 3天，待黄疸减轻后再恢复母乳喂养。对于新生儿肝炎，需要针对病因进行抗病毒治疗，同时给予保肝、利胆等药物，如还原型谷胱甘肽、茵栀黄口服液、熊去氧胆酸胶囊等，具体用药需遵医嘱。胆道闭锁一旦确诊，应尽早进行手术治疗。新生儿溶血病可采用光照疗法、药物治疗（如静脉注射免疫球蛋白）等，严重者可能需要进行换血治疗。感染因素引起的黄疸，需要积极控制感染，根据病原体选择合适的抗生素或抗病毒药物。对于其他因素导致的黄疸，如先天性甲状腺功能减退症，需要补充甲状腺素进行替代治疗。
宝宝黄疸迟迟不退还可能存在其他原因。如果发现宝宝黄疸持续不退或伴有其他异常症状，应及时带宝宝到正规医院就诊，进行详细的检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施，避免延误病情。