男人无精子的病因有睾丸生精功能障碍、输精管道梗阻、内分泌异常、遗传因素、环境因素等。
1. 睾丸生精功能障碍：睾丸是产生精子的场所，若睾丸本身出现问题，会影响精子生成。比如先天性睾丸发育不全，患者染色体异常，睾丸不能正常发育，无法产生精子；隐睾症，睾丸未下降至阴囊，所处环境温度较高，不利于精子生成；睾丸炎，细菌、病毒感染引发炎症，破坏睾丸组织，影响生精功能。
2. 输精管道梗阻：输精管道负责将精子运输至体外，若发生梗阻，精子无法排出，也会导致无精子症。常见原因有先天性输精管道缺如，患者出生时输精管道就不完整；附睾炎，炎症导致附睾管堵塞；输精管结扎术后，人为阻断了精子的运输通道。
3. 内分泌异常：内分泌系统对精子生成有重要调节作用。垂体功能减退，促性腺激素分泌不足，影响睾丸生精；甲状腺功能亢进或减退，甲状腺激素水平异常，干扰内分泌平衡，进而影响精子生成；雄激素水平低下，无法为精子生成提供必要的激素环境。
4. 遗传因素：某些遗传疾病会导致无精子症。如克氏综合征，患者染色体为47，XXY，睾丸发育不良，生精功能严重受损；Y染色体微缺失，影响精子发生相关基因的表达，导致精子生成障碍。
5. 环境因素：长期接触有害物质会影响精子生成。如长期暴露于高温环境，像厨师、锅炉工等职业，睾丸局部温度升高，抑制精子生成；接触化学物质，如农药、重金属等，损害睾丸生精细胞；长期大量吸烟、酗酒，香烟中的尼古丁和酒精会对生殖系统造成损害。
对于无精子症的治疗，要根据具体病因选择合适的方法。如果是内分泌异常导致的，可使用人绒毛膜促性腺激素、人绝经期促性腺激素、睾酮等药物进行治疗，但用药需遵医嘱。若为输精管道梗阻，可通过手术解除梗阻。对于睾丸生精功能障碍，部分患者可尝试药物治疗，若效果不佳，可考虑辅助生殖技术。
男人无精子症病因复杂，涉及睾丸生精功能、输精管道、内分泌、遗传和环境等多方面因素。明确病因是治疗的关键，患者应及时到正规医院就诊，进行全面检查，医生会根据具体情况制定个性化治疗方案。通过积极治疗，部分患者有望恢复生育能力。