避孕药后撤退性出血可能出现问题的信号包括出血时间异常、出血量异常、伴随严重腹痛、出现头晕乏力等全身症状、出血持续不净等。
1. 出血时间异常：正常情况下，服用避孕药后撤退性出血一般会在停药后3 - 7天出现。若出血时间过早，可能是子宫内膜对激素变化过于敏感；若出血时间过晚，超过10天仍未出现，可能提示体内激素调节机制出现异常，也可能是避孕失败怀孕所致。
2. 出血量异常：撤退性出血的出血量通常比月经量少。若出血量明显多于月经量，可能是子宫内膜过度增生，在激素撤退后大量剥脱引起，这可能会导致贫血等问题。若出血量极少，呈点滴状，可能是子宫内膜较薄，对激素的反应不充分，也可能存在内分泌失调的情况。
3. 伴随严重腹痛：撤退性出血时，可能会有轻微的腹部不适，但如果出现严重腹痛，可能是子宫异常收缩、盆腔炎、子宫内膜异位症等疾病引起。盆腔炎是由于细菌感染导致盆腔内器官发炎，炎症刺激会引起疼痛；子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，在激素影响下也会出现疼痛。
4. 出现头晕乏力等全身症状：如果在撤退性出血期间出现头晕、乏力、心慌等全身症状，可能是出血过多导致贫血，使身体各组织器官缺氧，从而引起一系列不适症状。此外，也可能是身体对避孕药中的激素成分产生了不良反应。
5. 出血持续不净：撤退性出血一般持续3 - 7天。若出血持续时间超过7天仍不停止，可能是子宫内膜修复不良、内分泌紊乱、存在子宫肌瘤等器质性病变。子宫肌瘤会影响子宫的正常收缩和内膜的修复，导致出血时间延长。
当出现上述这些信号时，说明避孕药后撤退性出血可能存在问题，需要引起重视。建议及时到正规医院的妇产科就诊，进行妇科检查、B超检查、性激素六项等检查，以明确病因。治疗方面，若因内分泌失调引起，可能会使用戊酸雌二醇、黄体酮、炔雌醇环丙孕酮等药物进行调理，但具体用药需遵医嘱。通过及时的诊断和治疗，能够避免病情进一步发展，保障女性的生殖健康。