孕期甲减产后睡眠不好，可能与服药有关，也可能受激素变化、心理因素、身体不适、生活方式等因素影响。
1. 药物因素：治疗甲减常用的药物有左甲状腺素钠片等。若药物剂量不当，可能导致甲状腺激素水平异常，影响神经系统功能，进而干扰睡眠。比如剂量过大，可能引发类似甲亢的症状，出现心慌、多汗、烦躁等，影响入睡和睡眠质量；剂量过小，甲减症状控制不佳，身体代谢缓慢、乏力等也可能影响睡眠。
2. 激素变化：孕期女性体内激素水平大幅改变，产后激素水平迅速下降。雌激素、孕激素等的剧烈波动会影响神经系统的稳定性，导致情绪不稳定、焦虑、抑郁等，从而引起睡眠问题。而且甲状腺激素水平在产后也需要重新调整和稳定，这一过程可能会影响睡眠。
3. 心理因素：产后女性面临角色转变，要照顾新生儿，担心宝宝的健康，容易产生心理压力和焦虑情绪。长期处于这种精神状态下，会导致大脑神经一直处于紧张状态，难以放松，进而影响睡眠质量，出现入睡困难、多梦易醒等情况。
4. 身体不适：产后身体较为虚弱，可能存在伤口疼痛，如剖宫产的腹部伤口、顺产的会阴侧切伤口等。此外，还可能有子宫收缩痛、涨奶等不适症状。这些身体上的疼痛和不适会使产妇难以找到舒适的睡眠姿势，干扰正常睡眠。
5. 生活方式：产后生活节奏被打乱，需要频繁起夜照顾宝宝，喂奶、换尿布等，导致睡眠碎片化。而且很多产妇白天为了照顾宝宝，没有时间休息，过度劳累，到了晚上虽然身体疲惫，但大脑却难以进入深度睡眠状态。
孕期甲减产后睡眠不好，不一定完全是服药导致的，可能是多种因素共同作用的结果。当出现睡眠问题时，应综合考虑各方面因素。若怀疑与服药有关，可咨询医生，在医生的指导下调整药物剂量。同时，要注意调整心理状态，缓解压力，改善生活方式，以提高睡眠质量。如果睡眠问题持续不缓解或严重影响生活，建议及时到正规医院的内分泌科、妇产科或心理睡眠科就诊。