风湿是一类侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织或结缔组织为主的疾病，药物治疗是重要手段。常见治疗药物有非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药、糖皮质激素、生物制剂、植物药等。
1. 非甾体抗炎药：具有解热、镇痛、抗炎的作用，能缓解关节疼痛、肿胀等症状。可抑制环氧化酶的活性，减少前列腺素合成，从而减轻炎症反应。常用药物有阿司匹林、布洛芬、萘普生等。此类药物起效较快，但不能控制病情进展，且可能有胃肠道不适、肝肾功能损害等不良反应。
2. 改善病情抗风湿药：该类药物可以延缓或阻止关节破坏及疾病进展，改善和维持关节功能。作用机制多样，如影响免疫细胞的功能和细胞因子的产生等。常见药物包括甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、来氟米特等。一般起效较慢，需长期使用，使用过程中需密切监测不良反应。
3. 糖皮质激素：具有强大的抗炎和免疫抑制作用，能迅速缓解关节肿痛及全身症状。可降低毛细血管通透性，抑制炎症细胞的浸润和炎症介质的释放。常用药物有泼尼松、地塞米松等。长期大量使用可能会引起感染、骨质疏松、高血压、糖尿病等不良反应，因此使用时需严格掌握适应证和剂量。
4. 生物制剂：是近年来治疗风湿性疾病的新型药物，通过特异性地阻断疾病发病机制中的关键环节而发挥作用。如肿瘤坏死因子拮抗剂、白细胞介素 -6 拮抗剂等。常用药物有依那西普、英夫利西单抗、托珠单抗等。生物制剂疗效显著，但价格相对较高，且可能增加感染风险。
5. 植物药：部分植物药也具有一定的抗炎、免疫调节作用。如雷公藤多苷、白芍总苷等。这些药物相对不良反应较少，但也可能有胃肠道不适、月经紊乱等副作用。
风湿患者的药物治疗需要综合考虑病情、药物疗效、不良反应等因素。不同类型的药物有不同的作用机制和特点，在治疗过程中，患者应在医生的指导下，根据自身情况选择合适的药物，并严格遵医嘱用药。定期复查，以便及时调整治疗方案，控制病情进展，提高生活质量。