孩子手心起皮，可能由皮肤干燥、汗疱疹、手癣、维生素缺乏、接触性皮炎等因素引起。
1. 皮肤干燥：在气候干燥的季节，孩子的皮肤水分流失较快，若未做好手部保湿，手心皮肤就容易干燥起皮。这是较为常见的情况，通常不会伴有其他不适症状。治疗上，可选择温和、滋润的护手霜，如凡士林、尿素霜、维生素E乳等，帮助孩子涂抹在手心，保持皮肤的水分。
2. 汗疱疹：这是一种发生于手部的水疱性皮肤病，可能与过敏、皮肤癣菌感染、精神因素等有关。孩子手心会出现米粒大小的水疱，水疱干涸后会出现脱皮现象，常伴有不同程度的瘙痒。治疗时，可在医生指导下外用糖皮质激素类药物，如氢化可的松乳膏、曲安奈德乳膏、地塞米松乳膏等，以减轻炎症和瘙痒。
3. 手癣：由皮肤癣菌感染手部皮肤所致，具有传染性。孩子手心会出现红斑、丘疹、水疱，伴有脱屑，边界一般比较清晰，瘙痒明显。治疗手癣需要使用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、咪康唑乳膏、特比萘芬乳膏等，需遵医嘱按疗程使用，以确保彻底治愈。
4. 维生素缺乏：当孩子体内缺乏维生素A、维生素B族等营养素时，可能会影响皮肤的正常代谢，导致手心起皮。维生素A对皮肤的表皮层有保护作用，缺乏时皮肤会变得干燥、粗糙；维生素B族参与人体的新陈代谢，缺乏时可能出现皮肤炎症。可以通过调整饮食，让孩子多吃富含维生素的食物，如胡萝卜、橙子、全麦面包等，必要时可在医生指导下口服维生素制剂。
5. 接触性皮炎：孩子的手部皮肤接触到某些刺激性物质，如洗涤剂、消毒剂、化学玩具等，可能会引起接触性皮炎，导致手心起皮、发红、瘙痒等症状。首先要避免孩子再次接触这些刺激物，然后根据病情轻重，在医生指导下外用炉甘石洗剂、氧化锌软膏、糠酸莫米松乳膏等药物进行治疗。
孩子手心起皮的原因多样，家长需要仔细观察孩子的症状，初步判断可能的病因。若症状较轻，可先采取一些简单的护理措施；若症状持续不缓解或加重，应及时带孩子到正规医院的皮肤科或儿科就诊，明确诊断后进行针对性治疗。同时，要注意孩子的手部卫生和饮食均衡，帮助孩子养成良好的生活习惯，以促进手部皮肤的健康。