第一次孕检不空腹，可能错过妊娠期糖尿病、高脂血症、肝功能异常、胆汁酸异常、肾功能异常等疾病信号。
1. 妊娠期糖尿病：进食后血糖会升高，若不空腹进行孕检，检测的血糖值可能无法准确反映真实的血糖水平。正常情况下，空腹血糖应保持在相对稳定的范围。如果空腹血糖检测异常升高，可能提示妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病会影响胎儿的正常发育，增加巨大儿、胎儿窘迫等风险。确诊后，通常需要通过饮食控制、适量运动来调节血糖，必要时可能需要使用胰岛素等药物进行治疗，具体用药需遵医嘱。
2. 高脂血症：进食后血液中的脂质成分会发生变化，不空腹检查可能导致血脂检测结果不准确。高脂血症可能会使孕妇血液黏稠度增加，影响胎盘的血液循环，进而影响胎儿的营养供应。对于高脂血症的孕妇，需要调整饮食结构，减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，增加膳食纤维的摄入，必要时可能需要使用他汀类、贝特类等药物进行治疗，使用药物必须遵医嘱。
3. 肝功能异常：肝脏在人体的代谢中起着重要作用，进食后肝脏的代谢活动会发生改变。不空腹检查肝功能，可能会掩盖一些潜在的肝脏问题。肝功能异常可能会影响孕妇对营养物质的代谢和解毒功能，对孕妇和胎儿的健康造成威胁。如果发现肝功能异常，需要进一步检查明确病因，可能需要使用保肝药物，如还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱、复方甘草酸苷等进行治疗，具体治疗方案需遵医嘱。
4. 胆汁酸异常：胆汁酸的水平在空腹状态下检测更为准确。胆汁酸异常可能提示妊娠期肝内胆汁淤积症，这是一种妊娠期特有的疾病，会导致孕妇皮肤瘙痒，增加胎儿窘迫、早产等风险。一旦发现胆汁酸异常，需要及时进行治疗，常用的药物有熊去氧胆酸等，治疗过程需严格遵医嘱。
5. 肾功能异常：肾脏是人体的重要排泄器官，进食后可能会影响肾功能相关指标的检测。肾功能异常可能会影响孕妇体内代谢废物的排出，对孕妇和胎儿的健康产生不良影响。如果检测发现肾功能异常，需要进一步评估病情，可能需要采取相应的治疗措施，如控制血压、使用护肾药物等，具体治疗需在医生指导下进行。
第一次孕检不空腹可能会使一些重要的疾病信号被遗漏，从而影响对孕妇和胎儿健康状况的准确评估。为了确保孕检结果的准确性，孕妇在第一次孕检时最好保持空腹状态。如果在非空腹状态下进行了检查，发现某些指标异常，可能需要再次进行空腹检查以明确诊断。一旦发现疾病信号，应及时就医，在医生的指导下进行规范的治疗和管理。