血管炎是血管壁及血管周围有炎细胞浸润，并伴有血管损伤的疾病。其 5 大隐藏病因包括感染因素、自身免疫紊乱、药物因素、环境因素、遗传因素等。
1. 感染因素：多种病原体感染都可能引发血管炎，如细菌感染中的链球菌、金黄色葡萄球菌等，它们产生的毒素或抗原抗体复合物可损伤血管内皮细胞，引发炎症反应。病毒感染如乙肝病毒、丙肝病毒、人类免疫缺陷病毒等，也会通过激活免疫系统，使免疫细胞攻击血管，导致血管炎。此外，真菌、螺旋体等感染也与血管炎的发生有一定关联。
2. 自身免疫紊乱：当免疫系统出现异常，会错误地将自身血管组织识别为外来异物并进行攻击，从而引发血管炎症。例如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病，患者体内会产生大量自身抗体，这些抗体与抗原结合形成免疫复合物，沉积在血管壁上，激活补体系统，导致血管壁损伤和炎症。
3. 药物因素：某些药物可能诱发血管炎，如青霉素类、磺胺类、抗癫痫药等。这些药物进入人体后，可能作为半抗原与体内蛋白质结合形成完全抗原，刺激免疫系统产生免疫反应，进而损伤血管。此外，药物的代谢产物也可能对血管产生直接毒性作用。
4. 环境因素：长期暴露在某些化学物质、重金属环境中，可能增加血管炎的发病风险。如长期接触有机溶剂、农药、染发剂等化学物质，以及铅、汞等重金属，可能影响血管内皮细胞的正常功能，导致血管炎症。另外，吸烟也是一个重要的环境因素，烟草中的尼古丁等有害物质可损伤血管内皮，促进血管炎症的发生发展。
5. 遗传因素：遗传因素在血管炎的发病中也起到一定作用。某些基因的突变或多态性可能使个体更容易发生血管炎。研究发现，一些特定的人类白细胞抗原（HLA）基因与血管炎的易感性相关，家族中有血管炎患者的人群，其发病风险相对较高。
血管炎的发生是多种因素共同作用的结果。了解这 5 大隐藏病因，有助于人们在日常生活中采取相应的预防措施，如避免接触可能的感染源、谨慎使用药物、改善生活环境、戒烟等。如果出现疑似血管炎的症状，应及时到正规医院的风湿免疫科等相关科室就诊，以便早期诊断和治疗。治疗血管炎通常会使用糖皮质激素如泼尼松、免疫抑制剂如环磷酰胺、硫唑嘌呤等药物，但具体用药需遵医嘱。