儿童一般不会长智齿,智齿通常在17 - 25岁左右萌出。若智齿长歪,会有萌出位置异常、方向异常、与邻牙关系不良、易引发冠周炎、导致咬合紊乱等特点。是否需要提前拔掉要根据具体情况判断,如智齿生长情况、是否反复发炎、对邻牙有无影响等。
1. 萌出位置异常:智齿可能无法在正常的牙槽骨位置萌出,可能偏向颊侧、舌侧或者靠近咽喉部位。偏向颊侧萌出时,容易在咀嚼过程中咬到脸颊黏膜,造成创伤性溃疡;偏向舌侧萌出,则可能影响舌头的活动,产生异物感。
2. 方向异常:智齿的生长方向可能出现前倾、水平、倒置等情况。前倾生长的智齿,其牙冠会顶到前面的第二磨牙,导致第二磨牙远中骨质吸收,容易引发龋齿、牙髓炎等问题。水平生长的智齿,会对周围的牙槽骨和邻牙产生较大的压力,可能导致邻牙牙根吸收、松动。倒置生长的智齿较为罕见,但会给周围组织带来更大的压迫,增加拔除的难度。
3. 与邻牙关系不良:长歪的智齿与邻牙之间容易形成间隙,食物残渣和细菌容易嵌塞其中,难以清洁。久而久之,会导致邻牙发生龋坏,还可能引起牙周炎,出现牙龈红肿、出血、牙齿松动等症状。
4. 易引发冠周炎:由于智齿萌出不全,牙冠部分被牙龈覆盖,形成盲袋。盲袋内容易积存食物残渣和细菌,在身体抵抗力下降时,就容易引发智齿冠周炎。患者会出现局部肿胀、疼痛,严重时可伴有张口受限、发热、淋巴结肿大等全身症状。
5. 导致咬合紊乱:智齿长歪可能会影响正常的咬合关系。如果智齿过度生长,可能会咬到对颌的牙龈或黏膜,造成创伤。同时,异常的咬合还可能导致颞下颌关节紊乱,出现关节弹响、疼痛、张口困难等症状。
6. 影响正畸效果:对于正在进行牙齿正畸治疗的患者,长歪的智齿可能会影响正畸的进程和效果。智齿的萌出可能会导致已经排齐的牙齿再次移位,破坏正畸治疗的成果。
关于是否需要提前拔掉,若智齿完全埋伏在骨内,与邻牙无相通,无压迫神经引起疼痛,且没有引起任何不适症状,可以暂时观察,不急于拔除。但如果智齿反复引起冠周炎、导致邻牙病变、影响咬合等,一般建议在炎症控制后尽早拔除。
智齿长歪会出现多种特点,对口腔健康可能造成不同程度的影响。是否需要提前拔掉智齿,需要综合考虑智齿的生长情况、对周围组织和邻牙的影响等因素。建议定期进行口腔检查,由专业的口腔科医生根据具体情况做出准确的判断和合理的治疗建议。