普通止痛药和甲硝唑片治疗牙痛各有优劣，需从作用机制、适用范围、起效时间、副作用、联合使用情况等方面判断。

1. 作用机制：普通止痛药如布洛芬、对乙酰氨基酚、阿司匹林等，主要通过抑制体内前列腺素的合成，来达到缓解疼痛和减轻炎症的作用，是对症治疗。而甲硝唑片属于抗生素，能抑制并杀灭厌氧菌，从病因上控制感染，进而缓解因细菌感染导致的牙痛。

2. 适用范围：普通止痛药适用于多种原因引起的牙痛，像牙齿敏感、轻度牙髓炎、牙外伤等导致的疼痛。甲硝唑片主要用于治疗由厌氧菌感染引发的牙痛，如智齿冠周炎、根尖周炎、牙周炎等。

3. 起效时间：普通止痛药起效较快，一般在服用后半小时到一小时左右，就能在一定程度上缓解疼痛。甲硝唑片发挥作用相对较慢，因为它需要一定时间来抑制和杀灭细菌，通常要连续服用几天后，牙痛症状才会有明显改善。

4. 副作用：普通止痛药可能会有一些胃肠道不适反应，如恶心、呕吐、胃痛等，长期或大量使用还可能影响肝肾功能。甲硝唑片除了可能引起胃肠道不适外，还可能导致口腔金属味、头痛、眩晕等不良反应，少数人可能出现过敏反应。

5. 联合使用情况：在某些情况下，普通止痛药和甲硝唑片可以联合使用。比如对于较为严重的细菌感染性牙痛，先服用普通止痛药快速缓解疼痛，同时服用甲硝唑片控制感染，能起到更好的治疗效果。但联合用药时需谨慎，要遵医嘱。

普通止痛药和甲硝唑片在治疗牙痛上各有特点和优势。普通止痛药能快速缓解疼痛症状，适用范围广；甲硝唑片主要针对细菌感染进行治疗。在选择药物时，应根据牙痛的具体原因和症状来判断。若牙痛较轻，可先尝试使用普通止痛药；若牙痛是由细菌感染引起且症状较重，可能需要使用甲硝唑片或联合用药。无论使用哪种药物，都要遵医嘱，若牙痛持续不缓解或加重，应及时到正规医院口腔科就诊。

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