老年肺结核患者用药时，需注意遵循医嘱、关注药物相互作用、重视不良反应监测、保证规律用药、加强营养支持等。
1. 遵循医嘱：老年肺结核患者用药必须严格遵循医嘱，不能自行增减药量或停药。常用的抗结核药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等，每种药物都有其特定的作用机制和疗程要求。医生会根据患者的具体病情、身体状况等制定个性化的治疗方案，患者应严格按照方案执行，以确保治疗效果。
2. 关注药物相互作用：老年人可能同时患有多种疾病，正在服用其他药物。抗结核药物与其他药物之间可能存在相互作用，影响药效或增加不良反应的发生风险。例如，利福平可能会加速某些药物的代谢，降低其疗效。因此，在用药前，患者应告知医生自己正在服用的所有药物，包括保健品等，以便医生评估药物相互作用的可能性。
3. 重视不良反应监测：抗结核药物可能会引起一些不良反应，如肝功能损害、胃肠道不适、过敏反应等。老年患者的身体机能相对较弱，对药物的耐受性较差，更容易出现不良反应。在用药过程中，患者应密切关注自己的身体状况，如出现乏力、恶心、呕吐、黄疸等症状，应及时告知医生。医生会根据不良反应的严重程度调整治疗方案。
4. 保证规律用药：规律用药是治疗肺结核的关键。老年患者可能由于记忆力减退等原因，容易出现漏服药物的情况。家属应给予患者更多的关心和提醒，帮助患者按时服药。可以设置闹钟、使用药盒等方式来提醒患者，确保治疗的连续性和有效性。
5. 加强营养支持：肺结核是一种消耗性疾病，老年患者在用药治疗期间，身体需要更多的营养来恢复。应保证摄入足够的蛋白质、碳水化合物、维生素和矿物质等。可以多吃一些瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果等。良好的营养状况有助于提高患者的免疫力，促进病情的恢复。
老年肺结核患者在用药过程中，需要注意遵循医嘱、关注药物相互作用、重视不良反应监测、保证规律用药以及加强营养支持。这些注意事项对于提高治疗效果、减少不良反应的发生、促进患者康复具有重要意义。患者和家属应充分认识到用药注意事项的重要性，积极配合医生的治疗。如果在用药过程中遇到任何问题，应及时咨询医生。