老年人后脑勺发麻可能由颈椎病、脑供血不足、高血压、枕神经痛、脑部血管病变等因素引起。
1. 颈椎病：随着年龄增长，颈椎会发生退行性改变，如颈椎骨质增生、椎间盘突出等。这些病变可能会压迫颈部的神经和血管，当压迫到支配后脑勺区域的神经时，就会导致后脑勺发麻。长期低头、颈部姿势不良等因素会加重颈椎的退变。治疗方面，可采用物理治疗，如按摩、牵引、针灸等，以缓解颈部肌肉紧张，减轻神经压迫。药物治疗可使用非甾体抗炎药，如布洛芬、阿司匹林、双氯芬酸钠等，以减轻炎症和疼痛，但需遵医嘱使用。
2. 脑供血不足：老年人血管弹性下降，容易出现动脉粥样硬化，导致血管狭窄，影响脑部的血液供应。当后脑勺部位的血液供应不足时，神经细胞的营养和氧气供应受限，就会出现发麻的症状。患者可能还伴有头晕、头痛等表现。治疗上，可使用改善脑循环的药物，如尼莫地平、氟桂利嗪、倍他司汀等，同时要控制好血压、血脂、血糖等危险因素，遵医嘱用药。
3. 高血压：血压长期处于较高水平，会对脑血管造成冲击，影响脑部的血液循环，也可能导致后脑勺发麻。此外，高血压还可能引起头痛、心悸等症状。治疗高血压需要综合管理，包括改善生活方式，如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒等。药物治疗可选择硝苯地平、氨氯地平、依那普利等降压药，具体用药需根据患者的情况由医生决定，且要严格遵医嘱。
4. 枕神经痛：枕神经分布在后脑勺区域，当枕神经受到刺激或损伤时，就会引起后脑勺发麻、疼痛等症状。常见的原因有颈部肌肉紧张、颈椎病变、感染等。治疗可采用药物治疗，如加巴喷丁、普瑞巴林、卡马西平等，以缓解神经痛，同时可配合物理治疗，如热敷、理疗等，遵医嘱进行。
5. 脑部血管病变：如脑梗死、脑出血等脑部血管病变，虽然相对少见，但后果严重。这些病变会影响脑部的血液供应和神经功能，可能导致后脑勺发麻，还可能伴有肢体无力、言语不清、头晕等症状。一旦怀疑有脑部血管病变，应立即送往医院进行紧急救治。治疗方法根据具体病情而定，可能包括药物治疗、手术治疗等。
老年人后脑勺发麻可能是多种疾病的表现，家属一定要重视。当老年人出现后脑勺发麻的症状时，应及时带其到正规医院就诊，进行详细的检查，如颈椎X线、头颅CT、血压监测等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。早期诊断和治疗对于改善病情、提高生活质量非常重要。