乳房瘙痒可能由多种原因引起，常见的早筛方法有体格检查、实验室检查、影像学检查等，通过这些方法可揪出乳房瘙痒背后可能存在的皮肤疾病、乳腺疾病、内分泌疾病等病因。
1. 体格检查：医生会对乳房进行视诊，观察乳房皮肤有无红斑、丘疹、脱屑、破损等表现，如乳房湿疹可出现红斑、丘疹，伴有瘙痒，严重时可有渗出。触诊也是重要的检查手段，医生会用手指轻柔触摸乳房，检查有无肿块、结节等异常，乳腺增生可能会摸到乳房内有结节，部分患者会伴有乳房瘙痒。此外，还会检查乳头有无溢液等情况，乳头溢液可能与乳腺导管扩张症等疾病有关，也可能伴随瘙痒症状。
2. 实验室检查：血常规检查可了解白细胞、嗜酸性粒细胞等指标，若白细胞升高可能提示有感染，嗜酸性粒细胞升高可能与过敏有关。血糖检测也很重要，糖尿病患者血糖控制不佳时，可能会出现皮肤瘙痒，包括乳房瘙痒。另外，还可进行过敏原检测，确定是否因接触某些过敏原导致乳房瘙痒，如对内衣材质过敏等。对于怀疑有内分泌疾病的患者，可能需要检测性激素六项等指标，内分泌失调也可能引起乳房瘙痒。
3. 影像学检查：乳腺超声检查是常用的影像学检查方法，可清晰显示乳腺组织的结构，发现乳腺内的占位性病变，如乳腺纤维瘤、乳腺癌等，部分患者在疾病早期可能仅有乳房瘙痒症状。乳腺钼靶检查对于乳腺微小钙化的检测有优势，有助于早期发现乳腺癌等疾病。乳腺磁共振成像（MRI）检查则能更详细地显示乳腺组织的病变情况，对于一些复杂的乳腺疾病诊断有重要价值。
4. 皮肤活检：如果通过上述检查仍不能明确病因，且怀疑乳房皮肤存在病变，可进行皮肤活检。取少量病变皮肤组织进行病理检查，以确定是否患有皮肤肿瘤等疾病。
5. 其他检查：根据患者的具体情况，还可能需要进行甲状腺功能检查等，甲状腺疾病也可能影响内分泌，进而导致乳房瘙痒。
乳房瘙痒可能是多种疾病的表现，通过体格检查、实验室检查、影像学检查等早筛方法，能帮助揪出背后的病因。一旦发现乳房瘙痒，应及时就医，进行全面检查，以便明确病因并采取相应的治疗措施。早诊断、早治疗对于改善患者的病情和预后至关重要。