大拇指腱鞘炎疼痛难忍时，可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、局部封闭治疗、手术治疗等方法快速缓解。
1. 休息制动：大拇指腱鞘炎通常是由于过度使用拇指，导致肌腱和腱鞘反复摩擦引起的。因此，让拇指得到充分休息是缓解疼痛的基础。避免频繁使用大拇指进行重复性的活动，如长时间打字、玩手机游戏等。可以使用支具或夹板固定拇指，减少拇指的活动，为炎症的消退创造有利条件。
2. 物理治疗：物理治疗方法有多种，热敷是比较常用的一种。用热毛巾或热水袋敷在疼痛部位，每次15 - 20分钟，每天3 - 4次，能促进局部血液循环，缓解疼痛和肿胀。此外，按摩也有一定效果，可在疼痛部位轻轻按摩，以促进炎症吸收，但要注意按摩力度适中，避免加重损伤。还可以进行超声波治疗、红外线照射等物理治疗，这些治疗方法有助于改善局部的营养代谢，减轻炎症反应。
3. 药物治疗：药物治疗可分为口服药物和外用药物。口服非甾体类抗炎药，如布洛芬、阿司匹林、萘普生等，能起到抗炎、止痛的作用。外用药物可选择双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬凝胶贴膏等，直接涂抹或贴敷在疼痛部位，通过皮肤渗透发挥药效。使用药物时需遵医嘱。
4. 局部封闭治疗：如果上述方法效果不佳，可考虑局部封闭治疗。这是将糖皮质激素和局部麻醉药混合后注射到腱鞘内，能快速减轻炎症和疼痛。但该治疗方法不宜多次使用，以免引起肌腱变脆、断裂等并发症。
5. 手术治疗：对于病情严重、保守治疗无效的患者，手术治疗是一种有效的选择。手术方式主要是切开腱鞘，解除对肌腱的压迫，缓解疼痛和活动受限的症状。手术治疗后需要进行适当的康复训练，以恢复拇指的功能。
大拇指腱鞘炎疼痛难忍时，可根据病情的轻重选择合适的缓解方法。一般先采取保守治疗，如休息制动、物理治疗、药物治疗等。若保守治疗效果不理想，再考虑局部封闭治疗或手术治疗。无论选择哪种治疗方法，都应在医生的指导下进行，以确保治疗的安全性和有效性。