孩子腺样体肥大手术能否彻底解决问题及合适的手术年龄，受腺样体肥大程度、症状持续时间、是否反复感染、对生长发育影响、保守治疗效果等因素影响。
1. 腺样体肥大程度：若腺样体肥大堵塞后鼻孔超过2/3，甚至接近完全堵塞，导致孩子出现严重的鼻塞、打鼾、呼吸暂停等症状，通常提示病情较重，可能在4 - 10岁进行手术能较好解决问题。因为此阶段孩子身体有一定耐受手术的能力，且腺样体仍处于相对活跃的增生期，切除后改善症状效果明显。
2. 症状持续时间：如果孩子腺样体肥大相关症状，如睡眠打鼾、张口呼吸等持续超过3个月，经过规范保守治疗无明显改善，可考虑手术。一般在孩子4岁之后手术较为合适，此时孩子的免疫系统相对成熟一些，手术对免疫功能的影响相对较小。
3. 是否反复感染：若孩子因腺样体肥大导致反复的上呼吸道感染，如每年发作超过4 - 5次，或者引发了中耳炎、鼻窦炎等并发症，且病情较为严重。在孩子5 - 8岁时手术可能是较好的选择，这个年龄段手术能减少感染对孩子身体发育的不良影响。
4. 对生长发育影响：当腺样体肥大影响孩子生长发育，出现腺样体面容、生长迟缓、注意力不集中等情况时，需及时评估手术。一般4 - 12岁是孩子生长发育的关键时期，在此期间若出现上述情况，排除手术禁忌后应尽早手术，以避免对孩子造成不可逆的损害。
5. 保守治疗效果：如果使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、孟鲁司特钠、桉柠蒎肠溶软胶囊等药物进行保守治疗一段时间后，症状无明显缓解甚至加重，可考虑手术。手术年龄通常在4岁之后，具体需根据孩子个体情况综合判断。
孩子腺样体肥大手术的合适年龄不能一概而论，需综合考虑腺样体肥大程度、症状持续时间、是否反复感染、对生长发育影响以及保守治疗效果等多方面因素。家长应带孩子到正规医院的耳鼻咽喉科就诊，由专业医生进行详细评估，制定个性化的治疗方案。