孕产妈妈腹泻时，安全有效的用药选择有蒙脱石散、益生菌制剂、口服补液盐、黄连素、药用炭等。

1. 蒙脱石散：这是一种常用的止泻药物，其主要成分是天然蒙脱石微粒粉剂，具有层纹状结构和非均匀性电荷分布，对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素、气体等有极强的固定、抑制作用，使其失去致病作用。此外，它还能覆盖、保护肠道黏膜，且不进入血液循环系统，会随着粪便排出体外，对孕产妈妈和宝宝相对安全。

2. 益生菌制剂：像双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等益生菌制剂，可以调节肠道菌群平衡，抑制有害菌的生长繁殖，改善肠道功能，从而缓解腹泻症状。孕产妈妈的肠道菌群可能会因孕期生理变化、饮食改变等因素而失调，补充益生菌有助于恢复肠道正常的微生态环境。

3. 口服补液盐：腹泻容易导致孕产妈妈身体失水和电解质紊乱，口服补液盐可以补充水分和电解质，维持体内水盐平衡。它能预防和治疗轻、中度脱水，减少因脱水引起的不良后果，保障孕产妈妈和胎儿的健康。

4. 黄连素：黄连素是从黄连、黄柏等植物中提取的生物碱，具有显著的抗菌作用，对大肠杆菌、痢疾杆菌等引起的肠道感染有一定的治疗效果。其副作用相对较小，在医生指导下，孕产妈妈可以谨慎使用。

5. 药用炭：药用炭具有丰富的孔隙结构，能吸附肠道内的气体、毒物等，减轻肠道内容物对肠壁的刺激，使蠕动减少，从而起到止泻作用。它可以用于缓解各种原因引起的腹泻症状，且安全性较高。

孕产妈妈腹泻时，可根据具体情况在上述安全有效的药物中进行选择。但由于孕产妈妈身体的特殊性，无论使用哪种药物，都务必在医生的指导下进行，避免自行用药带来不良影响。如果腹泻症状严重或持续不缓解，应及时前往正规医院就诊，以确保自身和胎儿的健康。

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