血小板低到20时，患者可通过知识学习、情绪宣泄、心理暗示、社交活动、兴趣培养等方式调节心理压力。
1. 知识学习：患者应主动了解血小板低的相关知识，包括病因、治疗方法、预后等。通过阅读医学书籍、咨询医生等途径，增加对疾病的认识，减少因未知而产生的恐惧和焦虑。例如，了解到血小板低可能是由多种原因引起的，如免疫性血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等，且不同病因的治疗方法和预后也有所不同，这样患者就能对自己的病情有更清晰的认识，从而减轻心理负担。
2. 情绪宣泄：当患者感到心理压力大时，要及时将不良情绪宣泄出来。可以选择与家人、朋友倾诉，分享自己的感受和担忧；也可以通过写日记的方式，将内心的想法记录下来。此外，适当的哭泣也是一种有效的宣泄方式，能释放身体和心理的压力。
3. 心理暗示：患者要学会给自己积极的心理暗示，树立战胜疾病的信心。每天可以对着镜子告诉自己“我能行”“我会慢慢好起来的”等话语，通过这种积极的自我暗示，改变消极的思维模式，增强心理韧性。
4. 社交活动：不要因为患病而将自己封闭起来，应适当参加社交活动。可以与病友交流治疗经验和心得，互相鼓励和支持；也可以参加一些轻松的社交聚会，扩大自己的社交圈子，转移对疾病的注意力。
5. 兴趣培养：培养自己的兴趣爱好，如绘画、书法、音乐、摄影等。在投入到自己喜欢的活动中时，患者能够忘却疾病带来的烦恼，放松身心，缓解心理压力。同时，兴趣爱好还能丰富患者的生活，提升自我价值感。
血小板低到20时，患者面临较大的心理压力是正常的。通过知识学习、情绪宣泄、心理暗示、社交活动和兴趣培养等方式，患者可以有效调节心理压力，以积极乐观的心态面对疾病，这对于疾病的治疗和康复也有着重要的意义。患者在调节心理压力的过程中，若遇到困难，也可寻求专业心理咨询师的帮助。