男性射精有血，可能由精囊炎、前列腺炎、尿道炎、附睾炎、尿道损伤等因素引起。

1. 精囊炎：精囊是储存精子的场所，当精囊发生炎症时，精囊黏膜会充血、水肿，在射精过程中，由于平滑肌收缩，导致黏膜上的毛细血管破裂出血，血液混入精液中，就会出现血精。治疗上，可使用抗生素，如头孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿奇霉素等，以消除炎症。

2. 前列腺炎：前列腺液是精液的重要组成部分，当前列腺发生炎症时，炎症刺激可使前列腺组织充血、水肿，腺管扩张，在射精时，前列腺平滑肌收缩，可引起出血，从而导致血精。治疗可采用抗生素结合α - 受体阻滞剂，如坦索罗辛、多沙唑嗪等，以及非甾体抗炎药，如布洛芬、萘普生等，以缓解症状。

3. 尿道炎：尿道是精液排出的通道，当尿道发生炎症时，尿道黏膜会受到损伤，在射精时，精液通过尿道，可能会摩擦损伤的黏膜，导致出血。治疗尿道炎可使用抗生素，如阿莫西林、环丙沙星、头孢克肟等，同时要注意多喝水，增加尿量，冲洗尿道。

4. 附睾炎：附睾是精子成熟和储存的地方，附睾炎可导致附睾组织充血、肿胀，严重时可引起附睾内的小血管破裂出血，血液进入精液中，造成血精。治疗时，可使用抗生素控制感染，如头孢曲松钠、甲硝唑、克林霉素等，同时可采用局部热敷等物理治疗方法，促进炎症消退。

5. 尿道损伤：性生活过于剧烈、外伤等原因可能导致尿道损伤，损伤部位出血，血液混入精液中，出现血精。对于轻度尿道损伤，可通过休息、多饮水等方法促进恢复；对于较严重的损伤，可能需要进行手术治疗。

男性射精有血是一种需要引起重视的症状，多种疾病都可能导致这一现象。一旦发现血精，应及时到正规医院男科或生殖健康科就诊，进行详细的检查，明确病因，并在医生的指导下进行规范治疗。同时，在治疗期间要注意休息，避免过度性生活，保持良好的生活习惯。

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