老年人经常不大便，需注意饮食结构、运动情况、排便习惯、药物影响、疾病因素等。
1. 饮食结构：老年人胃肠功能减弱，若饮食过于精细，膳食纤维摄入不足，易导致大便干结、排便困难。应增加富含膳食纤维食物的摄入，如玉米、燕麦、芹菜、菠菜等，促进肠道蠕动。同时，要保证充足的水分摄入，每天至少饮用1500 - 2000毫升水，可使大便更松软，易于排出。
2. 运动情况：适当运动能增强胃肠蠕动，促进排便。老年人可根据自身身体状况选择合适的运动方式，如散步、慢跑、太极拳等。避免长时间久坐或卧床，即使身体不便，也应尽量在床上进行简单的翻身、肢体活动等。
3. 排便习惯：养成良好的排便习惯对改善便秘至关重要。每天应定时排便，可选择在晨起或饭后半小时尝试排便，即使没有便意，也可在马桶上坐几分钟，培养排便反射。排便时要集中注意力，避免玩手机、看报纸等分散注意力的行为。
4. 药物影响：某些药物可能会引起便秘的不良反应，如抗抑郁药、抗组胺药、钙通道阻滞剂等。如果老年人正在服用这些药物且出现便秘症状，应及时告知医生，看是否可以调整药物剂量或更换药物。但调整药物必须在医生的指导下进行。
5. 疾病因素：一些疾病也会导致老年人便秘，如肠道肿瘤、甲状腺功能减退症、糖尿病等。如果老年人长期便秘且伴有腹痛、腹胀、便血、体重下降等症状，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，如肠镜、甲状腺功能、血糖等，以排除疾病的可能。若确诊为疾病引起的便秘，需积极治疗原发病。此外，还可在医生的指导下使用一些通便药物，如乳果糖、聚乙二醇电解质散、比沙可啶等。
老年人经常不大便会影响生活质量，甚至可能引发其他健康问题。通过注意饮食结构、适当运动、养成良好的排便习惯、关注药物影响以及排查疾病因素等方面，可有效改善便秘情况。若便秘问题持续不缓解或伴有其他异常症状，应及时就医。