心理压力大可能会引起真菌阴道炎，主要是通过影响免疫系统、内分泌系统、阴道微生态、生活习惯以及精神状态等方面来实现。
1. 影响免疫系统：长期心理压力大，会使机体免疫系统功能下降。免疫系统是人体抵御外界病菌的重要防线，当它的功能减弱时，身体对真菌等病原体的抵抗力降低，阴道局部的免疫功能也会受到影响，使得真菌更容易在阴道内大量繁殖，从而增加真菌阴道炎的发病几率。
2. 干扰内分泌系统：心理压力会干扰内分泌系统的正常运作，导致激素水平失衡。例如，可能会引起雌激素、孕激素等激素水平的波动。这些激素对于维持阴道的正常生理环境和酸碱平衡起着重要作用，激素水平异常可能破坏阴道的自净能力，为真菌的生长创造有利条件。
3. 破坏阴道微生态：正常情况下，阴道内存在着多种微生物，它们相互制约、相互依存，形成一种动态的微生态平衡。心理压力大可能会改变阴道内的微生态环境，使得有益菌的数量减少，真菌等有害菌趁机大量滋生，打破原有的平衡，引发真菌阴道炎。
4. 改变生活习惯：在心理压力大的时候，人们的生活习惯往往会发生改变。比如可能会熬夜、饮食不规律，经常食用辛辣、油腻等刺激性食物。这些不良的生活习惯会影响身体的整体健康状态，也会对阴道的健康产生不利影响，增加感染真菌的风险。
5. 影响精神状态：心理压力大会导致焦虑、抑郁等不良精神状态。这些精神状态会进一步影响神经调节功能，使得阴道局部的血液循环和神经传导受到影响，降低阴道的抵抗力，容易诱发真菌阴道炎。
心理压力大通过多种途径对身体产生影响，进而可能引发真菌阴道炎。为了预防真菌阴道炎的发生，需要注意调节心理压力，保持良好的心态和健康的生活方式。如果出现阴道不适等症状，应及时到正规医院的妇科就诊，在医生的指导下进行治疗，常用的治疗药物有克霉唑、咪康唑、氟康唑等，但具体用药需遵医嘱。