成人发烧39度，病因多样，常见的有感染性因素如病毒、细菌、支原体感染，还有非感染性因素如自身免疫性疾病、恶性肿瘤、中暑、内分泌与代谢疾病等。
1. 病毒感染：病毒入侵人体后，会在体内大量繁殖，刺激免疫系统产生免疫反应，进而释放出致热物质，导致体温调节中枢紊乱，引起发烧。像流感病毒引发的流行性感冒，就常伴有高热症状。治疗时可使用利巴韦林、阿昔洛韦、奥司他韦等抗病毒药物，需遵医嘱。
2. 细菌感染：细菌在人体内生长繁殖过程中会产生毒素，这些毒素会影响人体正常的生理功能，导致发烧。例如肺炎链球菌引起的肺炎，患者除了咳嗽、咳痰外，还可能出现高热。治疗可选用阿莫西林、头孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素，具体用药要遵医嘱。
3. 支原体感染：支原体感染人体后，会黏附在呼吸道或泌尿生殖道等部位的上皮细胞表面，引发免疫反应，导致发热。支原体肺炎较为常见，发热可持续2 - 3周。治疗常用阿奇霉素、罗红霉素、克拉霉素等药物，使用时需遵医嘱。
4. 自身免疫性疾病：自身免疫系统错误地攻击自身组织和器官，产生炎症反应，从而引起发热。如类风湿关节炎，免疫系统攻击关节滑膜等组织，导致关节疼痛、肿胀和发热。治疗可能会用到甲氨蝶呤、来氟米特、泼尼松等药物，务必遵医嘱。
5. 恶性肿瘤：肿瘤细胞会释放如肿瘤坏死因子等物质，影响体温调节。此外，肿瘤组织生长迅速，局部缺血缺氧，也会引发炎症反应导致发热。像白血病、肝癌等都可能出现发热症状。治疗需根据肿瘤的类型和分期，采取手术、化疗、放疗等综合治疗方法。
6. 中暑：在高温环境下，人体散热困难，体温调节功能失调，热量在体内蓄积，就会导致中暑发烧。患者可能出现头晕、乏力、高热等症状。应迅速将患者转移到阴凉通风处，采取物理降温等措施，严重时需及时送医治疗。
7. 内分泌与代谢疾病：如甲状腺功能亢进，甲状腺激素分泌过多，会加速机体新陈代谢，产热增加，引起发热。治疗可使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物，具体用药遵医嘱。
成人发烧39度病因复杂，涵盖感染性和非感染性等多种因素。了解这些病因有助于早发现、早诊断和早治疗。当出现高热症状时，应及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行规范治疗。同时，日常生活中要注意保持良好的生活习惯，增强免疫力，预防疾病的发生。