血凝五项检查包含凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原、凝血酶时间、D - 二聚体，对评估身体凝血功能、筛查疾病、指导治疗、监测用药效果及术前评估等方面有重要意义。
1. 凝血酶原时间：反映外源性凝血系统功能。其时间延长，可能是由于维生素K缺乏、严重肝病、使用抗凝药物等，常见于肝硬化、维生素K缺乏症等疾病。若时间缩短，可能与血液高凝状态有关，如急性心肌梗死、深静脉血栓形成等。通过检测凝血酶原时间，能初步判断外源性凝血途径是否正常。
2. 活化部分凝血活酶时间：主要检测内源性凝血系统功能。时间延长可能提示凝血因子缺乏，如血友病患者缺乏凝血因子Ⅷ、Ⅸ等，也可能是使用了肝素等抗凝药物。时间缩短则可能处于高凝状态，易引发血栓性疾病。
3. 纤维蛋白原：是一种由肝脏合成的具有凝血功能的蛋白质。纤维蛋白原水平降低，可能是由于肝脏疾病导致合成减少，或纤溶亢进使其消耗过多，如弥散性血管内凝血。水平升高则与炎症、感染、急性心肌梗死等因素有关，会增加血液黏稠度和血栓形成风险。
4. 凝血酶时间：反映纤维蛋白原转变为纤维蛋白的时间。时间延长常见于纤维蛋白原减少或结构异常、体内存在肝素样物质、纤溶亢进等情况，如低纤维蛋白原血症、使用链激酶等溶栓药物后。
5. D - 二聚体：是纤维蛋白降解产物。其水平升高提示体内存在血栓形成和纤溶亢进，常见于深静脉血栓形成、肺栓塞、弥散性血管内凝血等疾病。D - 二聚体检测对于排除急性肺栓塞和深静脉血栓有重要价值。
血凝五项检查在体检中至关重要，通过对凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原、凝血酶时间、D - 二聚体的检测，能全面评估身体凝血功能，帮助医生早期发现多种疾病，制定合理治疗方案。在体检时，不应错过这项检查，以便及时了解自身健康状况。若检查结果异常，需及时到正规医院就诊，遵医嘱进一步检查和治疗。