纱布与伤口结痂处理不当会引发多种问题，如伤口感染、结痂异常脱落、影响愈合速度、形成瘢痕以及导致痂下积脓等。

1. 伤口感染：纱布长时间不更换，易滋生细菌。细菌在纱布上大量繁殖后，会接触伤口，破坏伤口处的免疫防线，引发炎症反应，出现红肿、疼痛加剧、发热等症状，严重时可导致全身性感染。

2. 结痂异常脱落：若纱布与结痂粘连，在更换纱布时操作不当，很容易使结痂过早脱落。结痂是伤口愈合过程中的自然保护屏障，过早脱落会使新生的组织暴露在外，增加感染风险，延缓愈合时间。

3. 影响愈合速度：不合适的纱布材质或包扎过紧，会影响伤口周围的血液循环。血液供应不足，伤口得不到足够的营养物质和免疫细胞，就会导致愈合速度减慢，原本可以较快愈合的伤口，可能需要更长时间才能恢复。

4. 形成瘢痕：如果伤口结痂期间纱布处理不好，导致伤口反复感染或愈合不良，会刺激皮肤内的成纤维细胞过度增生。成纤维细胞产生过多的胶原蛋白，就会形成凸起或凹陷的瘢痕，影响美观和皮肤的正常功能。

5. 痂下积脓：当纱布透气性差，伤口分泌物无法及时排出时，容易在痂下积聚。这些分泌物富含蛋白质等营养物质，为细菌生长提供了良好的环境，细菌大量繁殖后就会形成脓液，导致痂下积脓。此时，伤口会有明显的波动感、疼痛加剧，甚至可能出现发热等全身症状。治疗痂下积脓可使用阿莫西林、头孢呋辛、阿奇霉素等药物抗感染，但需遵医嘱。

纱布与伤口结痂的处理至关重要，关乎伤口的正常愈合和身体健康。在处理伤口时，要选择合适的纱布，正确更换，避免上述不良情况的发生。若遇到伤口愈合异常，应及时到正规医院的外伤科就诊。

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