普通便血和疾病便血在便血原因、便血颜色、便血性状、伴随症状、治疗方式等方面存在差异。
1. 便血原因：普通便血常见原因可能是食用了某些特殊食物或药物，如红心火龙果、铁剂等，也可能是轻微的肛门损伤，如大便干结导致的肛周黏膜擦伤。而疾病便血的原因较为复杂，可能是痔疮、肛裂、肠炎、肠息肉、溃疡性结肠炎、肠道肿瘤等疾病引起。
2. 便血颜色：普通便血若因食物或药物导致，可能大便颜色改变，但通常不会是鲜血。若因肛周黏膜擦伤，一般为便后手纸上带少量鲜血。疾病便血中，痔疮便血多为鲜红色，不与大便混合，常表现为便后滴血或喷射状出血；肛裂便血也是鲜红色，且排便时伴有肛门剧烈疼痛；肠炎、溃疡性结肠炎等便血颜色可能为暗红色，可伴有黏液；肠道肿瘤便血颜色可能为暗红色或黑色，有时还会伴有黏液或脓血。
3. 便血性状：普通便血一般只是大便颜色改变或少量鲜血附着于大便表面。疾病便血的性状多样，如肠炎可能出现稀便带血；肠息肉便血可能是间断性的少量鲜血，有时可见大便一侧有血痕；溃疡性结肠炎可出现黏液脓血便；肠道肿瘤便血可能伴有大便变细、变形等改变。
4. 伴随症状：普通便血通常没有其他明显不适症状，或仅有轻微的肛门不适。疾病便血则常伴有其他症状，痔疮可能伴有肛门肿物脱出、瘙痒；肛裂有排便时和排便后肛门剧痛；肠炎可能有腹痛、腹泻、发热等症状；溃疡性结肠炎有腹痛、腹泻、黏液脓血便反复发作；肠道肿瘤可能伴有腹痛、腹部肿块、消瘦、乏力、贫血等症状。
5. 治疗方式：普通便血一般不需要特殊治疗，停止食用相关食物或药物后，便血通常会自行消失。若因肛周黏膜擦伤，可通过调整饮食，保持大便通畅，避免久坐等方式缓解。疾病便血则需要针对不同的病因进行治疗，如痔疮可使用痔疮栓、痔疮膏等药物治疗，严重时可能需要手术治疗；肛裂可采用坐浴、涂抹药膏等方法促进愈合，保守治疗无效时需手术；肠炎可根据病因使用抗生素、益生菌等药物治疗；肠息肉一般需要在内镜下切除；溃疡性结肠炎需要使用氨基水杨酸制剂、糖皮质激素等药物治疗；肠道肿瘤则可能需要手术、放疗、化疗等综合治疗。
普通便血和疾病便血在多个方面存在明显差异。了解这些差异有助于初步判断便血的原因，但不能仅凭这些表现确诊疾病。一旦出现便血情况，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，以明确病因，并采取针对性的治疗措施。